Une pseudo-épidémie de bactériémies à Burkholderia cepacia en pédiatrie / Véronique Merle in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 285-291 Titre : Une pseudo-épidémie de bactériémies à Burkholderia cepacia en pédiatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Véronique Merle, Auteur ; Agnès COTTALORDA, Auteur ; Hélène MARINI, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 285-291 Catégories : Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Procédure Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen bactériologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen biologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Exploration instrumentale:Prélèvement Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Protocole soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Pédiatrie Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical:Matériel laboratoire Résumé : Introduction. Des épidémies hospitalières à Burkholderia cepacia à partir d’une source contaminée (solution antiseptique, respirateurs...) ont été décrites. Nous rapportons l’investigation d’une pseudo-épidémie de 14 hémocultures contaminées à B.cepacia chez des enfants dont les prélèvements avaient été réalisés aux urgences pédiatriques. Méthodes. Les 14 cas sont survenus du 12/10/2017 au 3/01/2018, tous aux urgences pédiatriques. L’investigation a inclus: recensement et description des cas, courbe épidémique, analyse des pratiques, enquête environnementale sur les points d’eau, les surfaces, les solutions antiseptiques. Résultats. Deux vagues successives de neuf puis cinq cas, tous considérés comme des contaminations, sont survenues du 12/10/2017 au 02/11/2017 puis du 19/12/2017 au 3/01/2018, toutes sauf une chez de jeunes enfants. Une source environnementale commune a été considérée comme probable, avec trois hypothèses évoquées: contamination de l’antiseptique, contamination des fioles d’hémoculture lors de leur fabrication, contamination du maté-riel non stérile (entonnoirs ou microtubes) utilisé par les soignants pour la réalisation des hémocultures pour pallier les difficultés de prélèvement, fréquentes chez les jeunes enfants. Les prélèvements n’ont pas retrouvé de B.cepacia dans l’environnement. Discussion-Conclusion. Malgré l’absence de B.cepacia dans l’environnement, l’hypothèse retenue est celle de la contamination, probablement à l’occasion de manipulations, du matériel non stérile utilisé pour la réalisation des hémocultures. Cette investigation illustre les difficultés rencontrées par les équipes de pédiatrie pour certains prélèvements, et l’importance de mettre à leur disposition des procédures et du matériel adaptés. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Une pseudo-épidémie de bactériémies à Burkholderia cepacia en pédiatrie [texte imprimé] / Véronique Merle, Auteur ; Agnès COTTALORDA, Auteur ; Hélène MARINI, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 285-291. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 285-291 Catégories : Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Procédure Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen bactériologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen biologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Exploration instrumentale:Prélèvement Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Protocole soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Pédiatrie Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical:Matériel laboratoire Résumé : Introduction. Des épidémies hospitalières à Burkholderia cepacia à partir d’une source contaminée (solution antiseptique, respirateurs...) ont été décrites. Nous rapportons l’investigation d’une pseudo-épidémie de 14 hémocultures contaminées à B.cepacia chez des enfants dont les prélèvements avaient été réalisés aux urgences pédiatriques. Méthodes. Les 14 cas sont survenus du 12/10/2017 au 3/01/2018, tous aux urgences pédiatriques. L’investigation a inclus: recensement et description des cas, courbe épidémique, analyse des pratiques, enquête environnementale sur les points d’eau, les surfaces, les solutions antiseptiques. Résultats. Deux vagues successives de neuf puis cinq cas, tous considérés comme des contaminations, sont survenues du 12/10/2017 au 02/11/2017 puis du 19/12/2017 au 3/01/2018, toutes sauf une chez de jeunes enfants. Une source environnementale commune a été considérée comme probable, avec trois hypothèses évoquées: contamination de l’antiseptique, contamination des fioles d’hémoculture lors de leur fabrication, contamination du maté-riel non stérile (entonnoirs ou microtubes) utilisé par les soignants pour la réalisation des hémocultures pour pallier les difficultés de prélèvement, fréquentes chez les jeunes enfants. Les prélèvements n’ont pas retrouvé de B.cepacia dans l’environnement. Discussion-Conclusion. Malgré l’absence de B.cepacia dans l’environnement, l’hypothèse retenue est celle de la contamination, probablement à l’occasion de manipulations, du matériel non stérile utilisé pour la réalisation des hémocultures. Cette investigation illustre les difficultés rencontrées par les équipes de pédiatrie pour certains prélèvements, et l’importance de mettre à leur disposition des procédures et du matériel adaptés. 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