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Désinfection par exposition aux rayonnements ultraviolets de courte longueur d’onde (254 nm) des chambres de patients en réanimation / Olivier Meunier in Hygiènes, 31 (5) (novembre 2023)  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.385-391 Titre : Désinfection par exposition aux rayonnements ultraviolets de courte longueur d’onde (254 nm) des chambres de patients en réanimation : étude multicentrique franco-belge Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Meunier, Auteur ; Anne Simon, Auteur ; Guido DEMAITER, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.385-391 Langues : Français (fre) Catégories : Bionettoyage Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection ETUDE GENERALE Physique:Phénomène physique:Rayonnement:Rayonnement non ionisant:Ultraviolet Thérapeutique:Réanimation Résumé : Les procédures usuelles de bionettoyage à l’hôpital qui restent manuelles par l’application sur les surfaces d’une chiffonnette imbibée d’une solution détergente-désinfectante ne semblent pas suffisamment efficaces. Nous vérifions par des prélèvements bactériologiques avant et après nettoyage, puis après désinfection des surfaces par exposition aux rayonnements UV-C, que le nettoyage manuel ne touche que la moitié des surfaces utiles, que les microfibres et l’eau font aussi bien sur le plan du nettoyage et de la désinfection que l’emploi d’un détergent-désinfectant, et enfin que les ultraviolets de courte longueur d’onde (UV-C) apportent une garantie de désinfection d’un logarithme décimal supplémentaire, quelle que soit la qualité du bionettoyage préalable. Finalement, nous proposons une procédure de bionettoyage écoresponsable qui n’utilise que les microfibres sans chimie avant une exposition des surfaces aux UV-C. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/desinfection-par-exposition-au [...] [article] Désinfection par exposition aux rayonnements ultraviolets de courte longueur d’onde (254 nm) des chambres de patients en réanimation : étude multicentrique franco-belge [texte imprimé] / Olivier Meunier, Auteur ; Anne Simon, Auteur ; Guido DEMAITER, Auteur . - 2023 . - pp.385-391. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.385-391 Catégories : Bionettoyage Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection ETUDE GENERALE Physique:Phénomène physique:Rayonnement:Rayonnement non ionisant:Ultraviolet Thérapeutique:Réanimation Résumé : Les procédures usuelles de bionettoyage à l’hôpital qui restent manuelles par l’application sur les surfaces d’une chiffonnette imbibée d’une solution détergente-désinfectante ne semblent pas suffisamment efficaces. Nous vérifions par des prélèvements bactériologiques avant et après nettoyage, puis après désinfection des surfaces par exposition aux rayonnements UV-C, que le nettoyage manuel ne touche que la moitié des surfaces utiles, que les microfibres et l’eau font aussi bien sur le plan du nettoyage et de la désinfection que l’emploi d’un détergent-désinfectant, et enfin que les ultraviolets de courte longueur d’onde (UV-C) apportent une garantie de désinfection d’un logarithme décimal supplémentaire, quelle que soit la qualité du bionettoyage préalable. Finalement, nous proposons une procédure de bionettoyage écoresponsable qui n’utilise que les microfibres sans chimie avant une exposition des surfaces aux UV-C. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/desinfection-par-exposition-au [...]

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Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 / Bruno Pozzetto in Hygiènes, 31 (5) (novembre 2023)  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.403-411 Titre : Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.403-411 Langues : Français (fre) Catégories : Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Virose:Grippe Phénomène épidémiologique:Epidémie ~termes non classés:Covid-19 ~termes orphelins:Apnée du sommeil Résumé : La pandémie de Covid-19 a rappelé le fardeau des pathologies respiratoires virales. Elle a permis un essor considérable du diagnostic virologique. L’irruption fin 2021 de la souche Omicron de SARS-CoV-2 puis de ses sous-variants a fait de la Covid-19 une virose désormais centrée sur la sphère respiratoire supérieure. Par ailleurs, la saison 2022-2023 a été marquée par la circulation prolongée d’un grand nombre de virus respiratoires dont le virus respiratoire syncytial et les virus grippaux A et B. À la suite de cette situation épidémiologique inédite, le Haut Conseil de la santé publique a arrêté en août 2023 une nouvelle doctrine tenant compte de l’expérience acquise au cours de la crise « Covid-19 » (mesures barrières, dépistage, vaccination…) et étendue à l’ensemble des viroses saisonnières. Après avoir rappelé ces éléments de contexte, cet article propose une revue des outils disponibles pour le diagnostic des viroses respiratoires tant à l’hôpital qu’en médecine de ville. Les tests génomiques occupent une place centrale avec l’avènement de tests rapides (une heure ou moins) permettant pour certains le dépistage simultané de plusieurs pathogènes (diagnostic multiplex ou syndromique). La place des tests antigéniques, avec leurs avantages et leurs limites, est également traitée. Sont abordés plus brièvement les apports des techniques de culture, de sérologie virale et d’évaluation de l’immunité cellulaire. La revue se conclut par quelques conduites diagnostiques à recommander en fonction du contexte épidémio-clinique. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/diagnostic-virologique-des-inf [...] [article] Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 [texte imprimé] / Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur . - 2023 . - pp.403-411. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.403-411 Catégories : Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Virose:Grippe Phénomène épidémiologique:Epidémie ~termes non classés:Covid-19 ~termes orphelins:Apnée du sommeil Résumé : La pandémie de Covid-19 a rappelé le fardeau des pathologies respiratoires virales. Elle a permis un essor considérable du diagnostic virologique. L’irruption fin 2021 de la souche Omicron de SARS-CoV-2 puis de ses sous-variants a fait de la Covid-19 une virose désormais centrée sur la sphère respiratoire supérieure. Par ailleurs, la saison 2022-2023 a été marquée par la circulation prolongée d’un grand nombre de virus respiratoires dont le virus respiratoire syncytial et les virus grippaux A et B. À la suite de cette situation épidémiologique inédite, le Haut Conseil de la santé publique a arrêté en août 2023 une nouvelle doctrine tenant compte de l’expérience acquise au cours de la crise « Covid-19 » (mesures barrières, dépistage, vaccination…) et étendue à l’ensemble des viroses saisonnières. Après avoir rappelé ces éléments de contexte, cet article propose une revue des outils disponibles pour le diagnostic des viroses respiratoires tant à l’hôpital qu’en médecine de ville. Les tests génomiques occupent une place centrale avec l’avènement de tests rapides (une heure ou moins) permettant pour certains le dépistage simultané de plusieurs pathogènes (diagnostic multiplex ou syndromique). La place des tests antigéniques, avec leurs avantages et leurs limites, est également traitée. Sont abordés plus brièvement les apports des techniques de culture, de sérologie virale et d’évaluation de l’immunité cellulaire. La revue se conclut par quelques conduites diagnostiques à recommander en fonction du contexte épidémio-clinique. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/diagnostic-virologique-des-inf [...]

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Épidémie de Candida auris, retour d’expérience / Sarah JOLIVET in Hygiènes, 31 (5) (novembre 2023)  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.375-381 Titre : Épidémie de Candida auris, retour d’expérience Type de document : texte imprimé Auteurs : Sarah JOLIVET, Auteur ; Edith LE ROUX, Auteur ; Valérie Souyri, Auteur ; et al. Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.375-381 Langues : Français (fre) Catégories : Pathologie:Infection Phénomène épidémiologique:Epidémie PLAN D'ACTIONS ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : Candida auris est une levure émergente, multirésistante dans un quart des cas et capable de résister de manière prolongée dans l’environnement. De nombreuses épidémies hospitalières ont été décrites dans le monde. En France, à ce jour, peu de cas et de très rares épidémies de faible ampleur ont été identifiés. Nous rapportons la première épidémie française impliquant plusieurs dizaines de patients colonisés par C. auris. Le cas index est un patient hospitalisé précédemment au Koweït à la suite d’un accident de la voie publique. Il a été découvert fortuitement porteur de C. auris en réanimation après deux mois d’hospitalisation. Les mesures de prévention ont été mises en place selon les recommandations du Haut Conseil de la santé publique et de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris. Les patients contacts ont été dépistés par culture et PCR quantitative (qPCR) toutes les semaines. Trente-sept cas secondaires ont été identifiés uniquement par qPCR au cours d’une période de huit semaines dans six services différents (réanimation, dialyse, néphrologie, soins continus de chirurgie, maladies infectieuses et tropicales, médecine interne). Toutes les cultures sont restées négatives sauf pour le cas index. Les prélèvements d’environnement ont été retrouvés positifs en qPCR dans 10,3% des cas (44/429). Des mesures strictes de prévention et de contrôle de l’infection ont permis de maîtriser l’épidémie : cohorting des cas, des contacts et des patients indemnes en trois secteurs, dépistages extensifs, mise en place des précautions complémentaires contact renforcées, renforcement de l’hygiène des mains et du bionettoyage. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/epidemie-de-candida-auris-reto [...] [article] Ã‰pidémie de Candida auris, retour d’expérience [texte imprimé] / Sarah JOLIVET, Auteur ; Edith LE ROUX, Auteur ; Valérie Souyri, Auteur ; et al. . - 2023 . - pp.375-381. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.375-381 Catégories : Pathologie:Infection Phénomène épidémiologique:Epidémie PLAN D'ACTIONS ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : Candida auris est une levure émergente, multirésistante dans un quart des cas et capable de résister de manière prolongée dans l’environnement. De nombreuses épidémies hospitalières ont été décrites dans le monde. En France, à ce jour, peu de cas et de très rares épidémies de faible ampleur ont été identifiés. Nous rapportons la première épidémie française impliquant plusieurs dizaines de patients colonisés par C. auris. Le cas index est un patient hospitalisé précédemment au Koweït à la suite d’un accident de la voie publique. Il a été découvert fortuitement porteur de C. auris en réanimation après deux mois d’hospitalisation. Les mesures de prévention ont été mises en place selon les recommandations du Haut Conseil de la santé publique et de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris. Les patients contacts ont été dépistés par culture et PCR quantitative (qPCR) toutes les semaines. Trente-sept cas secondaires ont été identifiés uniquement par qPCR au cours d’une période de huit semaines dans six services différents (réanimation, dialyse, néphrologie, soins continus de chirurgie, maladies infectieuses et tropicales, médecine interne). Toutes les cultures sont restées négatives sauf pour le cas index. Les prélèvements d’environnement ont été retrouvés positifs en qPCR dans 10,3% des cas (44/429). Des mesures strictes de prévention et de contrôle de l’infection ont permis de maîtriser l’épidémie : cohorting des cas, des contacts et des patients indemnes en trois secteurs, dépistages extensifs, mise en place des précautions complémentaires contact renforcées, renforcement de l’hygiène des mains et du bionettoyage. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/epidemie-de-candida-auris-reto [...]

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Épidémie nosocomiale à Bacillus cereus en néonatalogie / Didier Lecointe in Hygiènes, 31 (5) (novembre 2023)  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.395-402 Titre : Épidémie nosocomiale à Bacillus cereus en néonatalogie : interventions et investigations Type de document : texte imprimé Auteurs : Didier Lecointe, Auteur ; Mohamed Ben Dhiab, Auteur ; Ikram JMAL KOTTI, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.395-402 Langues : Français (fre) Catégories : ETUDE GENERALE Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pratique médicale:Diagnostic ~termes orphelins:Néonatalogie Résumé : Contexte et objectif. Bacillus cereus, germe commensal de l’environnement, est responsable d’infections potentiellement mortelles chez les nouveau-nés prématurés hospitalisés. L’objectif de ce travail est de décrire les mesures prises suite à trois sepsis à B. cereus en médecine et réanimation néonatales. Méthode. Ces sepsis ont été diagnostiquées les 14, 19 et 28 décembre 2019. L’équipe opérationnelle d’hygiène a été alertée le 29 décembre. La définition des mesures immédiates et la recherche des causes ont été faites par revue bibliographique, réunion de crise et étude des dossiers. La salle de naissance du bloc obstétrical a été nettoyée et désinfectée par la vapeur puis ses surfaces et celles des chambres des patients ont été prélevées. Les isolats bactériens ont été comparés par la recherche des gènes de toxines de B. cereus et le typage de séquences multilocus. Résultats. La réunion de crise a exclu le linge comme source de contamination et identifié le seul point géographique commun aux trois patients : la salle de naissance où, après nettoyage-désinfection par la vapeur, sur 38 prélèvements, seules les molettes d’aspiration de deux couveuses (5,3%) étaient positives à B. cereus. Dans les chambres, sur 24 prélèvements, seul un tiroir d’un chariot était positif (4,2%). D’après l’étude des dossiers, les autres sources de contamination possibles étaient la gestion du cathétérisme et de la nutrition parentérale. La comparaison des souches environnementales et cliniques a montré l’absence d’identité clonale. Conclusion. La réaction a été rapide : le nettoyage-désinfection par la vapeur a été effectué juste après la réunion de crise. Si cette action immédiate était motivée par certaines données bibliographiques, la comparaison des isolats a infirmé une transmission croisée sans exclure une origine environnementale. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/epidemie-nosocomiale-a-bacillu [...] [article] Ã‰pidémie nosocomiale à Bacillus cereus en néonatalogie : interventions et investigations [texte imprimé] / Didier Lecointe, Auteur ; Mohamed Ben Dhiab, Auteur ; Ikram JMAL KOTTI, Auteur . - 2023 . - pp.395-402. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.395-402 Catégories : ETUDE GENERALE Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pratique médicale:Diagnostic ~termes orphelins:Néonatalogie Résumé : Contexte et objectif. Bacillus cereus, germe commensal de l’environnement, est responsable d’infections potentiellement mortelles chez les nouveau-nés prématurés hospitalisés. L’objectif de ce travail est de décrire les mesures prises suite à trois sepsis à B. cereus en médecine et réanimation néonatales. Méthode. Ces sepsis ont été diagnostiquées les 14, 19 et 28 décembre 2019. L’équipe opérationnelle d’hygiène a été alertée le 29 décembre. La définition des mesures immédiates et la recherche des causes ont été faites par revue bibliographique, réunion de crise et étude des dossiers. La salle de naissance du bloc obstétrical a été nettoyée et désinfectée par la vapeur puis ses surfaces et celles des chambres des patients ont été prélevées. Les isolats bactériens ont été comparés par la recherche des gènes de toxines de B. cereus et le typage de séquences multilocus. Résultats. La réunion de crise a exclu le linge comme source de contamination et identifié le seul point géographique commun aux trois patients : la salle de naissance où, après nettoyage-désinfection par la vapeur, sur 38 prélèvements, seules les molettes d’aspiration de deux couveuses (5,3%) étaient positives à B. cereus. Dans les chambres, sur 24 prélèvements, seul un tiroir d’un chariot était positif (4,2%). D’après l’étude des dossiers, les autres sources de contamination possibles étaient la gestion du cathétérisme et de la nutrition parentérale. La comparaison des souches environnementales et cliniques a montré l’absence d’identité clonale. Conclusion. La réaction a été rapide : le nettoyage-désinfection par la vapeur a été effectué juste après la réunion de crise. Si cette action immédiate était motivée par certaines données bibliographiques, la comparaison des isolats a infirmé une transmission croisée sans exclure une origine environnementale. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/epidemie-nosocomiale-a-bacillu [...]

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