Catalogue des IFSI - IFAS de Saint-Chamond et de Montbrison (Loire - 42)
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Ajouter le résultat dans votre panierÉpidémie de Klebsiella pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation chirurgicale mise en évidence par le séquençage / Camille JEANNE-LEROYER in Hygiènes, 31 (3) (juin 2023)
Titre : Épidémie de Klebsiella pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation chirurgicale mise en évidence par le séquençage : retour sur investigation et évaluation des pratiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille JEANNE-LEROYER, Auteur ; Carine LEHOUSSEL, Auteur ; François GRAVEY, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp. 195-202 Langues : Français (fre) Catégories : Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique:Enquête rétrospective ; Pathologie:Infection ; Phénomène épidémiologique:Contamination ; Phénomène épidémiologique:Epidémie ; Soins:Hygiène hospitalière Résumé : Notre établissement assure une veille de toutes les souches d’entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (BLSE) isolées chez les patients de réanimation par séquençage complet du génome. L’analyse rétrospective pour K. pneumoniae (Kp) BLSE a révélé une épidémie de 23 patients entre mai et décembre 2019 dans 4 unités. L’équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) a réalisé une investigation rétrospective. Matériel et méthodes. L’analyse des 23 dossiers a permis l’élaboration d’hypothèses. Une enquête environnementale et des observations des pratiques ont été réalisées. Les prélèvements d’environnement ont recherché un réservoir hydrique et un marqueur de transmission croisée sur des points critiques. Les professionnels pouvant intervenir dans les 4 unités dans une même journée ont été observés. Résultats. Les 51 prélèvements sont revenus négatifs ; 46 situations de soins ont été observées chez 24 médecins, 11 manipulateurs en radiologie, 9 brancardiers et 2 kinésithérapeutes. Les prérequis à l’hygiène des mains (HDM) étaient respectés dans 98% des cas et le taux d’observance de l’HDM était de 63%. La technique était conforme dans 16% des cas. Les indications du port de gants et du tablier étaient conformes à 29%. L’entretien des dispositifs médicaux partagés n’était pas systématique après utilisation, notamment pour les parties manipulées des échographes (37% hors sonde) ou de l’appareil de radiologie (9%). Les traçabilités de cet entretien étaient absentes les jours d’observation. Conclusion. Le séquençage a révélé une épidémie. Les observations ont conforté l’hypothèse d’une transmission par manuportage ou par le matériel partagé due à l’application non optimale des précautions standard. Aucun réservoir environnemental n’a été trouvé mais l’investigation environnementale a été effectuée plus d’un an après le dernier cas avéré. Un séquençage plus rapide pourrait permettre des investigations et interventions plus efficaces. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue
in Hygiènes > 31 (3) (juin 2023) . - pp. 195-202[article] Épidémie de Klebsiella pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation chirurgicale mise en évidence par le séquençage : retour sur investigation et évaluation des pratiques [texte imprimé] / Camille JEANNE-LEROYER, Auteur ; Carine LEHOUSSEL, Auteur ; François GRAVEY, Auteur ; et al., Auteur . - 2023 . - pp. 195-202.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 31 (3) (juin 2023) . - pp. 195-202
Catégories : Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique:Enquête rétrospective ; Pathologie:Infection ; Phénomène épidémiologique:Contamination ; Phénomène épidémiologique:Epidémie ; Soins:Hygiène hospitalière Résumé : Notre établissement assure une veille de toutes les souches d’entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (BLSE) isolées chez les patients de réanimation par séquençage complet du génome. L’analyse rétrospective pour K. pneumoniae (Kp) BLSE a révélé une épidémie de 23 patients entre mai et décembre 2019 dans 4 unités. L’équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) a réalisé une investigation rétrospective. Matériel et méthodes. L’analyse des 23 dossiers a permis l’élaboration d’hypothèses. Une enquête environnementale et des observations des pratiques ont été réalisées. Les prélèvements d’environnement ont recherché un réservoir hydrique et un marqueur de transmission croisée sur des points critiques. Les professionnels pouvant intervenir dans les 4 unités dans une même journée ont été observés. Résultats. Les 51 prélèvements sont revenus négatifs ; 46 situations de soins ont été observées chez 24 médecins, 11 manipulateurs en radiologie, 9 brancardiers et 2 kinésithérapeutes. Les prérequis à l’hygiène des mains (HDM) étaient respectés dans 98% des cas et le taux d’observance de l’HDM était de 63%. La technique était conforme dans 16% des cas. Les indications du port de gants et du tablier étaient conformes à 29%. L’entretien des dispositifs médicaux partagés n’était pas systématique après utilisation, notamment pour les parties manipulées des échographes (37% hors sonde) ou de l’appareil de radiologie (9%). Les traçabilités de cet entretien étaient absentes les jours d’observation. Conclusion. Le séquençage a révélé une épidémie. Les observations ont conforté l’hypothèse d’une transmission par manuportage ou par le matériel partagé due à l’application non optimale des précautions standard. Aucun réservoir environnemental n’a été trouvé mais l’investigation environnementale a été effectuée plus d’un an après le dernier cas avéré. Un séquençage plus rapide pourrait permettre des investigations et interventions plus efficaces. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue Exemplaires(1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité MON0000003425 Revues Revue - [m] CDTI Montbrison Revues Disponible
Titre : L’antibiogramme : techniques rapides et tests complémentaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.331-337 Langues : Français (fre) Catégories : ANTIBIOTIQUE ; Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie ; Pathologie:Infection ; Pratique médicale:Test Résumé : Dans le cinquième volet de la rubrique « Du côté du laboratoire », nous avons abordé la place et les limites de l’antibiogramme dit « standard » en soulignant son rôle essentiel dans la prise en charge des infections et notamment dans le choix d’une antibiothérapie adaptée à la fois la plus efficace et la plus respectueuse des microbiotes du patient et de l’écologie bactérienne. Nous en avons également identifié le principal écueil : le délai indispensable à l’obtention de ses résultats. En effet, l’antibiogramme s’effectue sur une culture pure de la bactérie concernée, ce qui nécessite un délai d’au minimum 18 heures après l’ensemencement de l’échantillon clinique pour les micro-organismes à culture rapide. Ensuite, la réalisation de l’antibiogramme classique proprement dit requiert une incubation supplémentaire de 20±4 heures [1]. Entre la réalisation du prélèvement clinique, sa mise en culture au laboratoire et l’obtention des résultats de l’antibiogramme, il s’écoule donc au minimum 48 heures (sans tenir compte du temps de transport). Ce délai est loin d’être négligeable, tant d’un point de vue individuel (adaptation du traitement antibiotique) que collectif (mise en place des précautions d’hygiène adaptées). Il est en effet bien établi que la rapidité de l’obtention de l’information concernant la sensibilité d’une bactérie aux antibiotiques, donc la présence éventuelle de résistance(s) acquise(s), peut s’avérer capitale pour la prise en charge d’un patient : tout retard, à l’heure près, à la mise en place d’une antibiothérapie efficace peut avoir un impact sur la mortalité associée à l’infection, notamment en cas de choc septique [2] ; une désescalade rapide (diminution du spectre de l’antibiothérapie) est souhaitable pour limiter les conséquences d’une antibiothérapie à large spectre sur les dysbioses et l’émergence de résistances acquises. Dans le cadre de la prévention croisée, un retard dans la mise en place des précautions complémentaires adaptées peut être à l’origine de cas secondaires donc d’épidémies [3]. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/lantibiogramme-techniques-rapi [...]
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp.331-337[article] L’antibiogramme : techniques rapides et tests complémentaires [texte imprimé] / Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur . - 2023 . - pp.331-337.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp.331-337
Catégories : ANTIBIOTIQUE ; Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie ; Pathologie:Infection ; Pratique médicale:Test Résumé : Dans le cinquième volet de la rubrique « Du côté du laboratoire », nous avons abordé la place et les limites de l’antibiogramme dit « standard » en soulignant son rôle essentiel dans la prise en charge des infections et notamment dans le choix d’une antibiothérapie adaptée à la fois la plus efficace et la plus respectueuse des microbiotes du patient et de l’écologie bactérienne. Nous en avons également identifié le principal écueil : le délai indispensable à l’obtention de ses résultats. En effet, l’antibiogramme s’effectue sur une culture pure de la bactérie concernée, ce qui nécessite un délai d’au minimum 18 heures après l’ensemencement de l’échantillon clinique pour les micro-organismes à culture rapide. Ensuite, la réalisation de l’antibiogramme classique proprement dit requiert une incubation supplémentaire de 20±4 heures [1]. Entre la réalisation du prélèvement clinique, sa mise en culture au laboratoire et l’obtention des résultats de l’antibiogramme, il s’écoule donc au minimum 48 heures (sans tenir compte du temps de transport). Ce délai est loin d’être négligeable, tant d’un point de vue individuel (adaptation du traitement antibiotique) que collectif (mise en place des précautions d’hygiène adaptées). Il est en effet bien établi que la rapidité de l’obtention de l’information concernant la sensibilité d’une bactérie aux antibiotiques, donc la présence éventuelle de résistance(s) acquise(s), peut s’avérer capitale pour la prise en charge d’un patient : tout retard, à l’heure près, à la mise en place d’une antibiothérapie efficace peut avoir un impact sur la mortalité associée à l’infection, notamment en cas de choc septique [2] ; une désescalade rapide (diminution du spectre de l’antibiothérapie) est souhaitable pour limiter les conséquences d’une antibiothérapie à large spectre sur les dysbioses et l’émergence de résistances acquises. Dans le cadre de la prévention croisée, un retard dans la mise en place des précautions complémentaires adaptées peut être à l’origine de cas secondaires donc d’épidémies [3]. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/lantibiogramme-techniques-rapi [...] Exemplaires(1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité MON0000003420 Revues Revue - [m] CDTI Montbrison Revues Disponible 
Titre : Contamination microbienne des siphons des lavabos en milieu de soins Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Hartemann, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement ; Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau ; Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Pollution ; Organisme vivant:Microorganisme ; Pathologie:Infection ; Phénomène épidémiologique:Contamination ; Thérapeutique:Réanimation ; ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : La problématique de la stagnation d’eau fortement contaminée dans les siphons de lavabo en milieu de soins est connue depuis plusieurs décennies et de nombreuses propositions ont été faites pour en diminuer la charge microbienne par l’utilisation de traitements chimiques (désinfectants) ou physiques (chaleur, ultrasons) voire par leur suppression. Cependant aucune technique ne s’est imposée pour son efficacité et un nombre croissant d’études montrent, grâce aux récents progrès de typage du génome global, l’identité des souches trouvées dans un siphon et celles responsables d’épidémies ou d’endémies dans des services, en particulier en réanimation et soins intensifs. Cette problématique est ainsi plus sérieusement prise en compte dans ces derniers puisque les autres sources de contamination y sont de mieux en mieux éliminées par les mesures préventives. Cet article présente une synthèse non exhaustive des études publiées sur ce sujet et appelle à des solutions techniques efficaces et éco-compatibles. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/contamination-microbienne-des- [...]
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023)[article] Contamination microbienne des siphons des lavabos en milieu de soins [texte imprimé] / Philippe Hartemann, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023)
Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement ; Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau ; Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Pollution ; Organisme vivant:Microorganisme ; Pathologie:Infection ; Phénomène épidémiologique:Contamination ; Thérapeutique:Réanimation ; ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : La problématique de la stagnation d’eau fortement contaminée dans les siphons de lavabo en milieu de soins est connue depuis plusieurs décennies et de nombreuses propositions ont été faites pour en diminuer la charge microbienne par l’utilisation de traitements chimiques (désinfectants) ou physiques (chaleur, ultrasons) voire par leur suppression. Cependant aucune technique ne s’est imposée pour son efficacité et un nombre croissant d’études montrent, grâce aux récents progrès de typage du génome global, l’identité des souches trouvées dans un siphon et celles responsables d’épidémies ou d’endémies dans des services, en particulier en réanimation et soins intensifs. Cette problématique est ainsi plus sérieusement prise en compte dans ces derniers puisque les autres sources de contamination y sont de mieux en mieux éliminées par les mesures préventives. Cet article présente une synthèse non exhaustive des études publiées sur ce sujet et appelle à des solutions techniques efficaces et éco-compatibles. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/contamination-microbienne-des- [...] Exemplaires(1)
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Titre : Gestion des infections respiratoires à l’hôpital à l’ère de la Covid-19 : enseignements et réflexions multidisciplinaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Winoc Decousser, Auteur ; François ARDITTY, Auteur ; Jean-Sébastien CASALEGNO, Auteur ; et al. Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp. 301-306 Langues : Français (fre) Catégories : MALADIE VIRALE ; Pathologie:Infection ; Pathologie:Infection:Virose:Grippe ; Phénomène épidémiologique:Epidémie ; ~termes non classés:Covid-19 ; ~termes orphelins:Apnée du sommeil ; ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : La pandémie de Covid-19 a soumis l’ensemble du système de soin hospitalier à une tension sans précédent. La gestion des patients et l’organisation des personnels dans les différents services ont été bouleversées. Cette crise a également eu un impact majeur sur les pics saisonniers des autres infections respiratoires. Un certain nombre d’enseignements et d’améliorations peuvent être tirés de cette période pour mieux comprendre et appréhender les prochaines épidémies hivernales de virus respiratoires. Une table ronde multidisciplinaire rassemblant des cliniciens, des virologues et des hygiénistes de différents établissements a permis d’analyser les problématiques spécifiquement rencontrées dans les services de gériatrie, de pédiatrie et des urgences, et de discuter des solutions techniques et organisationnelles adoptées pour améliorer le diagnostic des patients, fluidifier leur prise en charge et éviter des traitements antibiotiques inutiles. Les retours d’expérience des intervenants de cette table ronde ont montré l’importance de l’usage des tests moléculaires diagnostiques, de leur adéquation avec les épidémies en cours et de leur rapidité d’exécution, mais aussi celle des mesures de prévention qu’il faudrait étendre ou mettre en place dans les services pour permettre aux équipes soignantes de limiter les risques de transmission croisée, de mieux gérer les futurs épisodes épidémiques et de rationaliser la prescription des anti-infectieux. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/gestion-des-infections-respira [...]
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp. 301-306[article] Gestion des infections respiratoires à l’hôpital à l’ère de la Covid-19 : enseignements et réflexions multidisciplinaires [texte imprimé] / Jean-Winoc Decousser, Auteur ; François ARDITTY, Auteur ; Jean-Sébastien CASALEGNO, Auteur ; et al. . - 2023 . - pp. 301-306.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp. 301-306
Catégories : MALADIE VIRALE ; Pathologie:Infection ; Pathologie:Infection:Virose:Grippe ; Phénomène épidémiologique:Epidémie ; ~termes non classés:Covid-19 ; ~termes orphelins:Apnée du sommeil ; ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : La pandémie de Covid-19 a soumis l’ensemble du système de soin hospitalier à une tension sans précédent. La gestion des patients et l’organisation des personnels dans les différents services ont été bouleversées. Cette crise a également eu un impact majeur sur les pics saisonniers des autres infections respiratoires. Un certain nombre d’enseignements et d’améliorations peuvent être tirés de cette période pour mieux comprendre et appréhender les prochaines épidémies hivernales de virus respiratoires. Une table ronde multidisciplinaire rassemblant des cliniciens, des virologues et des hygiénistes de différents établissements a permis d’analyser les problématiques spécifiquement rencontrées dans les services de gériatrie, de pédiatrie et des urgences, et de discuter des solutions techniques et organisationnelles adoptées pour améliorer le diagnostic des patients, fluidifier leur prise en charge et éviter des traitements antibiotiques inutiles. Les retours d’expérience des intervenants de cette table ronde ont montré l’importance de l’usage des tests moléculaires diagnostiques, de leur adéquation avec les épidémies en cours et de leur rapidité d’exécution, mais aussi celle des mesures de prévention qu’il faudrait étendre ou mettre en place dans les services pour permettre aux équipes soignantes de limiter les risques de transmission croisée, de mieux gérer les futurs épisodes épidémiques et de rationaliser la prescription des anti-infectieux. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/gestion-des-infections-respira [...] Exemplaires(1)
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Titre : Mesurer l’acceptabilité des produits avant de choisir une solution hydro-alcoolique : Retour d’expérience du centre hospitalier de Haguenau Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Meunier, Auteur ; Tania FERSING, Auteur ; Catherine KLEIN-MANGEON, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp. 308-3017 Langues : Français (fre) Catégories : ETUDE GENERALE ; Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène ; Sciences éducation:Pédagogie:Processus apprentissage:Apprentissage cognitif:Expérience ; SOLUTION HYDROALCOOLIQUE Résumé : Le choix des solutions hydro-alcooliques (SHA) pour l’hygiène des mains dans un établissement de santé est primordial : un produit non accepté par les professionnels risque de les voir s’en détourner au profit de l’usage délétère de l’eau et du savon, d’une perte d’efficacité dans la rupture des chaînes de transmission de micro-organismes pathogènes et d’une chute de la consommation de SHA. Nous avons fait essayer de nouvelles SHA aux professionnels de santé de notre hôpital durant de longues périodes pour recueillir leur avis, mesurer les éventuels effets délétères des produits sur la peau des mains, et les interroger sur l’acceptabilité de ces produits dans le but de les proposer lors des prochains appels d’offres. Trois SHA différentes ont été testées dans trois services volontaires. La SHA habituelle y a été remplacée pendant huit semaines par les SHA à tester. L’avis des professionnels a été recueilli par un enquêteur sur la base d’un questionnaire, avant le changement et huit semaines après l’usage exclusif de la SHA testée. Les réponses ont été exploitées par l’EOH. Si les trois SHA testées obtiennent des notes satisfaisantes et l’approbation de la majorité des professionnels interrogés, une des trois solutions est particulièrement appréciée. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/mesurer-lacceptabilite-des-pro [...]
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp. 308-3017[article] Mesurer l’acceptabilité des produits avant de choisir une solution hydro-alcoolique : Retour d’expérience du centre hospitalier de Haguenau [texte imprimé] / Olivier Meunier, Auteur ; Tania FERSING, Auteur ; Catherine KLEIN-MANGEON, Auteur . - 2023 . - pp. 308-3017.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp. 308-3017
Catégories : ETUDE GENERALE ; Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène ; Sciences éducation:Pédagogie:Processus apprentissage:Apprentissage cognitif:Expérience ; SOLUTION HYDROALCOOLIQUE Résumé : Le choix des solutions hydro-alcooliques (SHA) pour l’hygiène des mains dans un établissement de santé est primordial : un produit non accepté par les professionnels risque de les voir s’en détourner au profit de l’usage délétère de l’eau et du savon, d’une perte d’efficacité dans la rupture des chaînes de transmission de micro-organismes pathogènes et d’une chute de la consommation de SHA. Nous avons fait essayer de nouvelles SHA aux professionnels de santé de notre hôpital durant de longues périodes pour recueillir leur avis, mesurer les éventuels effets délétères des produits sur la peau des mains, et les interroger sur l’acceptabilité de ces produits dans le but de les proposer lors des prochains appels d’offres. Trois SHA différentes ont été testées dans trois services volontaires. La SHA habituelle y a été remplacée pendant huit semaines par les SHA à tester. L’avis des professionnels a été recueilli par un enquêteur sur la base d’un questionnaire, avant le changement et huit semaines après l’usage exclusif de la SHA testée. Les réponses ont été exploitées par l’EOH. Si les trois SHA testées obtiennent des notes satisfaisantes et l’approbation de la majorité des professionnels interrogés, une des trois solutions est particulièrement appréciée. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/mesurer-lacceptabilite-des-pro [...] Exemplaires(1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité MON0000003420 Revues Revue - [m] CDTI Montbrison Revues Disponible
Titre : Surveillance nationale des consommations des produits hydro-alcooliques en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes : quelles évolutions et quelles leçons en tirer ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivia ALI-BRANDMEYER, Auteur ; Clément Legeay, Auteur ; Michèle NION-HUANG, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Catégories : ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; ETUDE GENERALE ; Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène ; SOLUTION HYDROALCOOLIQUE ; ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : L’hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique de référence pour maîtriser la transmission manuportée lors des soins. Une bonne observance permet notamment de prévenir les infections respiratoires aiguës, les gastro-entérites et la dissémination des bactéries multirésistantes en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Une surveillance nationale portée par la mission Primo vise à quantifier le respect de l’hygiène des mains dans les Ehpad par un proxy-indicateur indirect basé sur les consommations annuelles de produits hydro-alcooliques (PHA). Elle a été proposée aux Ehpad de 18 régions françaises de 2020 à 2022. Des informations organisationnelles, les consommations annuelles de PHA et l’activité des Ehpad ont été collectées chaque année de façon rétrospective. En 2022, 1 733 Ehpad ont participé à la surveillance (dont 619 depuis 2018). Le nombre médian estimé de FHA effectuées par jour de présence d’un résident a évolué de 1,54 (IQR : 1,11-2,11) en 2018 à 2,57 (IQR : 1,82-3,44) en 2021. Une consommation de PHA significativement plus élevée était observée pour les Ehpad avec les caractéristiques suivantes : statut privé, présence d’une équipe interne de prévention et contrôle de l’infection, correspondant en hygiène désigné dans la structure et groupe iso-ressources moyen pondéré ≥780. Après une augmentation significative des consommations de PHA entre 2019 (1,60 ; IQR : 1,10-2,26) et 2020 (2,99 ; IQR : 2,10-4,23) pendant la pandémie de Covid-19, une diminution était observée en 2021. Malgré les biais potentiels, les résultats de cette surveillance montrent la nécessité d’intensifier les efforts de promotion de l’hygiène des mains par FHA en Ehpad. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/surveillance-nationale-des-con [...]
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023)[article] Surveillance nationale des consommations des produits hydro-alcooliques en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes : quelles évolutions et quelles leçons en tirer ? [texte imprimé] / Olivia ALI-BRANDMEYER, Auteur ; Clément Legeay, Auteur ; Michèle NION-HUANG, Auteur . - 2023.
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in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023)
Catégories : ETABLISSEMENT D'HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; ETUDE GENERALE ; Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène ; SOLUTION HYDROALCOOLIQUE ; ~termes orphelins:Prévention médicale Résumé : L’hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique de référence pour maîtriser la transmission manuportée lors des soins. Une bonne observance permet notamment de prévenir les infections respiratoires aiguës, les gastro-entérites et la dissémination des bactéries multirésistantes en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Une surveillance nationale portée par la mission Primo vise à quantifier le respect de l’hygiène des mains dans les Ehpad par un proxy-indicateur indirect basé sur les consommations annuelles de produits hydro-alcooliques (PHA). Elle a été proposée aux Ehpad de 18 régions françaises de 2020 à 2022. Des informations organisationnelles, les consommations annuelles de PHA et l’activité des Ehpad ont été collectées chaque année de façon rétrospective. En 2022, 1 733 Ehpad ont participé à la surveillance (dont 619 depuis 2018). Le nombre médian estimé de FHA effectuées par jour de présence d’un résident a évolué de 1,54 (IQR : 1,11-2,11) en 2018 à 2,57 (IQR : 1,82-3,44) en 2021. Une consommation de PHA significativement plus élevée était observée pour les Ehpad avec les caractéristiques suivantes : statut privé, présence d’une équipe interne de prévention et contrôle de l’infection, correspondant en hygiène désigné dans la structure et groupe iso-ressources moyen pondéré ≥780. Après une augmentation significative des consommations de PHA entre 2019 (1,60 ; IQR : 1,10-2,26) et 2020 (2,99 ; IQR : 2,10-4,23) pendant la pandémie de Covid-19, une diminution était observée en 2021. Malgré les biais potentiels, les résultats de cette surveillance montrent la nécessité d’intensifier les efforts de promotion de l’hygiène des mains par FHA en Ehpad. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/surveillance-nationale-des-con [...] Exemplaires(1)
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Titre : Transmission de bactéries multirésistantes dans une filière de chirurgie cardiaque congénitale : attention aux siphons ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Yolène CARRE, Auteur ; Marc APHECEIXBORDE, Auteur ; Marc APHECEIXBORDE, Auteur ; et al. Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp. 323-329 Langues : Français (fre) Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement ; ETUDE GENERALE ; Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie ; Phénomène épidémiologique:Contamination ; Phénomène épidémiologique:Epidémie Résumé : Introduction. L’identification de trois enfants porteurs de K. pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu (Kp BLSE) en réanimation cardiopédiatrique a conduit à une investigation environnementale et de pratiques. Méthodes. L’investigation a compris : recherche rétrospective de colonisations ou d’infections à Kp BLSE dans la filière, recherche de la source et des voies de transmission par interviews et observations en réanimation et en soins intensifs (SI) et prélèvements d’environnement. Résultats. Identification de 23 cas pour la période mai-août 2022, dont 10 admis en mars-avril déjà colonisés, 42 prélèvements d’environnement dont 8/16 de siphons positifs en réanimation et aux SI. Les situations à risque de transmission croisée étaient l’encombrement important des paillasses de soin avec risque de contamination par projection d’eau des siphons sur le matériel stocké à proximité, l’utilisation insuffisante de produits hydro-alcooliques et d’équipements de protection individuelle et la présence des parents, à sensibiliser à la prévention. Conclusion. L’architecture contrainte, favorisant l’encombrement, a facilité la contamination environnementale des équipements situés à proximité des lavabos et baignoires des bébés. L’implication de l’équipe dans le choix des actions prioritaires a permis de mettre en œuvre très rapidement des mesures correctives efficaces et d’interrompre la diffusion épidémique d’EBLSE. La présence des parents participant aux soins génère un surrisque à prendre en compte. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/transmission-de-bacteries-mult [...]
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp. 323-329[article] Transmission de bactéries multirésistantes dans une filière de chirurgie cardiaque congénitale : attention aux siphons ! [texte imprimé] / Yolène CARRE, Auteur ; Marc APHECEIXBORDE, Auteur ; Marc APHECEIXBORDE, Auteur ; et al. . - 2023 . - pp. 323-329.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp. 323-329
Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement ; ETUDE GENERALE ; Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie ; Phénomène épidémiologique:Contamination ; Phénomène épidémiologique:Epidémie Résumé : Introduction. L’identification de trois enfants porteurs de K. pneumoniae productrice de bêtalactamases à spectre étendu (Kp BLSE) en réanimation cardiopédiatrique a conduit à une investigation environnementale et de pratiques. Méthodes. L’investigation a compris : recherche rétrospective de colonisations ou d’infections à Kp BLSE dans la filière, recherche de la source et des voies de transmission par interviews et observations en réanimation et en soins intensifs (SI) et prélèvements d’environnement. Résultats. Identification de 23 cas pour la période mai-août 2022, dont 10 admis en mars-avril déjà colonisés, 42 prélèvements d’environnement dont 8/16 de siphons positifs en réanimation et aux SI. Les situations à risque de transmission croisée étaient l’encombrement important des paillasses de soin avec risque de contamination par projection d’eau des siphons sur le matériel stocké à proximité, l’utilisation insuffisante de produits hydro-alcooliques et d’équipements de protection individuelle et la présence des parents, à sensibiliser à la prévention. Conclusion. L’architecture contrainte, favorisant l’encombrement, a facilité la contamination environnementale des équipements situés à proximité des lavabos et baignoires des bébés. L’implication de l’équipe dans le choix des actions prioritaires a permis de mettre en œuvre très rapidement des mesures correctives efficaces et d’interrompre la diffusion épidémique d’EBLSE. La présence des parents participant aux soins génère un surrisque à prendre en compte. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/transmission-de-bacteries-mult [...] Exemplaires(1)
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