[article] 
inHygiènes > 32 (2) (avril 2024) . - pp.141-146

Titre :	Épidémie d’Enterococcus faecium résistant à la vancomycine en contexte Covid-19 : investigation et stratégie de dépistage des patients contact en ville
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Ivanne LE ROY, Auteur ; Lucie COMMUNIER, Auteur ; Florence ANDRIEUX, Auteur ; et al.
Année de publication :	2024
Article en page(s) :	pp.141-146
Langues :	Français (fre)
Catégories :	Mots outils [NI]:Stratégie ; Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie:Entérocoque ; Phénomène épidémiologique:Epidémie ; Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Dépistage ; Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance ; ~termes non classés:Covid-19 ; ~termes orphelins:Principe de précaution
Résumé :	L’augmentation de la résistance bactérienne aux antibiotiques étant devenue préoccupante dans le monde, le Haut Conseil de la santé publique a émis en France des recommandations relatives à la maîtrise de la diffusion des bactéries hautement résistantes émergentes dès 2013. Entre décembre 2021 et avril 2022, alors que déferlait la cinquième vague de Covid-19, notre centre hospitalier a été confronté à une épidémie d’un clone d’entérocoque résistant à la vancomycine vanA : 31 patients porteurs et 1 115 patients contact ont été identifiés. En raison du potentiel de diffusion rapide de ce micro-organisme, d’importantes mesures de contrôle ont été mises en place. Dans ce contexte de pandémie, avec les difficultés de saturation en lits qui en découlaient et les contraintes architecturales propres à l’établissement, des mesures complémentaires aux recommandations nationales ont été envisagées. En accord avec les autorités sanitaires et la structure d’appui, une stratégie de dépistage des patients contact rentrés à domicile a été mise en œuvre afin de lever les précautions complémentaires avant réadmission. Pour ce faire, 660 courriers ont été adressés aux médecins traitants afin d’informer les patients contact et leur remettre une ordonnance pour trois examens de dépistage. Au total, 1 851 dépistages hors exposition ont été réalisés dont 45% en ville (n=832). Soixante-trois pour cent des patients contact ont été dépistés (n=705) et près de la moitié ont été retirés des listes de suivi (n=532) dont 55% grâce à un ou plusieurs examens de dépistage réalisés en ville (n=294). Cette stratégie a permis de soulager l’établissement et de prendre en charge chaque patient accueilli dans les conditions requises par son état de santé et adaptées à son statut infectieux.
Localisation OPAC :	Montbrison
Support (OPAC) :	Article de revue
En ligne :	https://www.hygienes.net/publication-scientifique/epidemie-denterococcus-faecium [...]

[article] Ã‰pidémie d’Enterococcus faecium résistant à la vancomycine en contexte Covid-19 : investigation et stratégie de dépistage des patients contact en ville [texte imprimé] / Ivanne LE ROY, Auteur ; Lucie COMMUNIER, Auteur ; Florence ANDRIEUX, Auteur ; et al. . - 2024 . - pp.141-146.
Langues : Français (fre)
in Hygiènes > 32 (2) (avril 2024) . - pp.141-146

Catégories :	Mots outils [NI]:Stratégie ; Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie:Entérocoque ; Phénomène épidémiologique:Epidémie ; Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Dépistage ; Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance ; ~termes non classés:Covid-19 ; ~termes orphelins:Principe de précaution
Résumé :	L’augmentation de la résistance bactérienne aux antibiotiques étant devenue préoccupante dans le monde, le Haut Conseil de la santé publique a émis en France des recommandations relatives à la maîtrise de la diffusion des bactéries hautement résistantes émergentes dès 2013. Entre décembre 2021 et avril 2022, alors que déferlait la cinquième vague de Covid-19, notre centre hospitalier a été confronté à une épidémie d’un clone d’entérocoque résistant à la vancomycine vanA : 31 patients porteurs et 1 115 patients contact ont été identifiés. En raison du potentiel de diffusion rapide de ce micro-organisme, d’importantes mesures de contrôle ont été mises en place. Dans ce contexte de pandémie, avec les difficultés de saturation en lits qui en découlaient et les contraintes architecturales propres à l’établissement, des mesures complémentaires aux recommandations nationales ont été envisagées. En accord avec les autorités sanitaires et la structure d’appui, une stratégie de dépistage des patients contact rentrés à domicile a été mise en œuvre afin de lever les précautions complémentaires avant réadmission. Pour ce faire, 660 courriers ont été adressés aux médecins traitants afin d’informer les patients contact et leur remettre une ordonnance pour trois examens de dépistage. Au total, 1 851 dépistages hors exposition ont été réalisés dont 45% en ville (n=832). Soixante-trois pour cent des patients contact ont été dépistés (n=705) et près de la moitié ont été retirés des listes de suivi (n=532) dont 55% grâce à un ou plusieurs examens de dépistage réalisés en ville (n=294). Cette stratégie a permis de soulager l’établissement et de prendre en charge chaque patient accueilli dans les conditions requises par son état de santé et adaptées à son statut infectieux.
Localisation OPAC :	Montbrison
Support (OPAC) :	Article de revue
En ligne :	https://www.hygienes.net/publication-scientifique/epidemie-denterococcus-faecium [...]