Dépouillements

Comprendre la rougeole, sa gravité et sa prévention / Julia DINA in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 307-315 Titre : Comprendre la rougeole, sa gravité et sa prévention Type de document : texte imprimé Auteurs : Julia DINA, Auteur ; Denise Antona, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 307-315 Catégories : Droit:Droit privé:Droit civil:Protection personne Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Information & communication [NI]:Communication Information & communication [NI]:Communication:Communication masse:Campagne information Institutions [NI]:Noms d'organismes [NI]:OMS Mots outils [NI]:Méthodologie:Recommandation Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Virose:Rougeole Phénomène épidémiologique:Contagion Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible:Vaccination:Politique vaccination:Vaccination obligatoire Pratique médicale:Recherche médicale:Epidémiologie Profession sanitaire & sociale:Profession santé Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie Travail:Condition travail:Risque professionnel Résumé : La rougeole est une maladie éruptive systémique avec plusieurs caractéristiques pathogènes uniques et des complications spécifiques. Elle reste l’un des grands fléaux infectieux dans de nombreuses parties du monde malgré la disponibilité d’un vaccin à virus vivant atténué sûr et efficace. La France est l’un des pays où la rougeole est encore présente. De transmission aérienne et manuportée, la rougeole est l’une des maladies virales les plus contagieuses, nécessitant une couverture vaccinale supérieure à 95% avec deux doses de vaccin pour en permettre l’élimination. La couverture vaccinale des professionnels de santé (PS) est actuellement insuffisante, et les données les plus récentes estiment à 15% la proportion de PS qui restent réceptifs à la rougeole en France. Les recommandations concernant la conduite à tenir autour d’un ou plusieurs cas de rougeole ont été revues en septembre2018 (instruction DGS/SP/SP1/2018/205) et sont rappelées ici. Dans le contexte d’une crise sanitaire sans précédent, liée à l’émergence du Sars-CoV-2, les six régions de l’Organisation mondiale de la santé ont signalé plusieurs interruptions de campagnes de vaccination contre la rougeole. La pandémie de Covid-19 laisse un héritage critique, un «gap» immunitaire, en particulier dans de nombreux pays vulnérables, mettant un nouveau frein à l’élimination, donc à l’éradication possible de la rougeole. Cet article fait le point sur la situation actuelle de la rougeole en France, tant dans la communauté qu’en milieu hospitalier, et sur les enjeux de la protection vaccinale vis-à-vis de ce virus. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Comprendre la rougeole, sa gravité et sa prévention [texte imprimé] / Julia DINA, Auteur ; Denise Antona, Auteur . - 2021 . - pp. 307-315. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 307-315 Catégories : Droit:Droit privé:Droit civil:Protection personne Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Information & communication [NI]:Communication Information & communication [NI]:Communication:Communication masse:Campagne information Institutions [NI]:Noms d'organismes [NI]:OMS Mots outils [NI]:Méthodologie:Recommandation Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Virose:Rougeole Phénomène épidémiologique:Contagion Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible:Vaccination:Politique vaccination:Vaccination obligatoire Pratique médicale:Recherche médicale:Epidémiologie Profession sanitaire & sociale:Profession santé Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie Travail:Condition travail:Risque professionnel Résumé : La rougeole est une maladie éruptive systémique avec plusieurs caractéristiques pathogènes uniques et des complications spécifiques. Elle reste l’un des grands fléaux infectieux dans de nombreuses parties du monde malgré la disponibilité d’un vaccin à virus vivant atténué sûr et efficace. La France est l’un des pays où la rougeole est encore présente. De transmission aérienne et manuportée, la rougeole est l’une des maladies virales les plus contagieuses, nécessitant une couverture vaccinale supérieure à 95% avec deux doses de vaccin pour en permettre l’élimination. La couverture vaccinale des professionnels de santé (PS) est actuellement insuffisante, et les données les plus récentes estiment à 15% la proportion de PS qui restent réceptifs à la rougeole en France. Les recommandations concernant la conduite à tenir autour d’un ou plusieurs cas de rougeole ont été revues en septembre2018 (instruction DGS/SP/SP1/2018/205) et sont rappelées ici. Dans le contexte d’une crise sanitaire sans précédent, liée à l’émergence du Sars-CoV-2, les six régions de l’Organisation mondiale de la santé ont signalé plusieurs interruptions de campagnes de vaccination contre la rougeole. La pandémie de Covid-19 laisse un héritage critique, un «gap» immunitaire, en particulier dans de nombreux pays vulnérables, mettant un nouveau frein à l’élimination, donc à l’éradication possible de la rougeole. Cet article fait le point sur la situation actuelle de la rougeole en France, tant dans la communauté qu’en milieu hospitalier, et sur les enjeux de la protection vaccinale vis-à-vis de ce virus. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Contribution de l’analyse moléculaire à l’investigation d’un cluster de Covid-19 en long séjour gériatrique / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 261-268 Titre : Contribution de l’analyse moléculaire à l’investigation d’un cluster de Covid-19 en long séjour gériatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Céline SAKR, Auteur ; Audrey MAURAND, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 261-268 Catégories : Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude comparée Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude prospective Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Analyse Phénomène épidémiologique:Contagion Phénomène épidémiologique:Epidémie Pratique médicale:Recherche médicale:Epidémiologie Pratique médicale:Visite Profession sanitaire & sociale:Profession santé:Profession paramédicale:Soignant informel Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Gériatrie Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire ~termes orphelins:Patient Résumé : Contexte et objectif. La lutte contre la Covid-19 nécessite l’identification des événements et acteurs de transmission. L’objectif de cette étude est de montrer la complémentarité de l’approche épidémiologique classique et de l’approche moléculaire par séquençage et comparaison des souches de Sars-CoV-2. Les performances et limites de ces méthodes sont évaluées. Méthodes. L’investigation épidémiologique classique d’un cluster en long séjour gériatrique a été réalisée en se focalisant sur la disponibilité des données. En parallèle, les souches de Sars-CoV-2 retrouvées chez les patients ont été séquencées, caractérisées phylogénétiquement et comparées. Résultats. Le cluster a impliqué 29 patients et 6 soignants entre le 26/12/2020 et le 25/01/2021 dans un service de long séjour gériatrique composé de deux unités. L’étude épidémiologique a montré une contamination secondaire des soignants auprès des patients et l’indisponibilité de certaines informations nécessaires à la compréhension des transmissions (entraide des soignants entre unités, interventions des médecins de garde, plans de table des repas partagés…). Les 18 séquences analysables ont mis en évidence une souche dérivant de la souche ancestrale Wuhan, et 4 groupes de séquences identiques entre elles séparées par une à deux différences nucléotidiques. L’apparition de mutations a permis d’identifier et d’exclure des voies de transmission (deux voisins de chambre présentant deux souches différentes). Une souche très divergente (25 différences) a été identifiée en fin d’épidémie au sein du cluster, soulignant le risque de la multiplication des séries de dépistage. Conclusion. Une stratégie combinant une investigation épidémiologique basique et une comparaison moléculaire des souches permettrait d’économiser les forces des hygiénistes. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Contribution de l’analyse moléculaire à l’investigation d’un cluster de Covid-19 en long séjour gériatrique [texte imprimé] / Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Céline SAKR, Auteur ; Audrey MAURAND, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 261-268. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 261-268 Catégories : Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude comparée Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude prospective Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Analyse Phénomène épidémiologique:Contagion Phénomène épidémiologique:Epidémie Pratique médicale:Recherche médicale:Epidémiologie Pratique médicale:Visite Profession sanitaire & sociale:Profession santé:Profession paramédicale:Soignant informel Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Gériatrie Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire ~termes orphelins:Patient Résumé : Contexte et objectif. La lutte contre la Covid-19 nécessite l’identification des événements et acteurs de transmission. L’objectif de cette étude est de montrer la complémentarité de l’approche épidémiologique classique et de l’approche moléculaire par séquençage et comparaison des souches de Sars-CoV-2. Les performances et limites de ces méthodes sont évaluées. Méthodes. L’investigation épidémiologique classique d’un cluster en long séjour gériatrique a été réalisée en se focalisant sur la disponibilité des données. En parallèle, les souches de Sars-CoV-2 retrouvées chez les patients ont été séquencées, caractérisées phylogénétiquement et comparées. Résultats. Le cluster a impliqué 29 patients et 6 soignants entre le 26/12/2020 et le 25/01/2021 dans un service de long séjour gériatrique composé de deux unités. L’étude épidémiologique a montré une contamination secondaire des soignants auprès des patients et l’indisponibilité de certaines informations nécessaires à la compréhension des transmissions (entraide des soignants entre unités, interventions des médecins de garde, plans de table des repas partagés…). Les 18 séquences analysables ont mis en évidence une souche dérivant de la souche ancestrale Wuhan, et 4 groupes de séquences identiques entre elles séparées par une à deux différences nucléotidiques. L’apparition de mutations a permis d’identifier et d’exclure des voies de transmission (deux voisins de chambre présentant deux souches différentes). Une souche très divergente (25 différences) a été identifiée en fin d’épidémie au sein du cluster, soulignant le risque de la multiplication des séries de dépistage. Conclusion. Une stratégie combinant une investigation épidémiologique basique et une comparaison moléculaire des souches permettrait d’économiser les forces des hygiénistes. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Désinfection des surfaces par exposition aux ultraviolets C / Olivier Meunier in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 301-305 Titre : Désinfection des surfaces par exposition aux ultraviolets C : Validation des performances d’un appareil à LED au centre hospitalier de Haguenau Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Meunier, Auteur ; Sandrine Burger, Auteur ; Tania FERSING, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 301-305 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Efficacité Mots outils [NI]:Méthodologie:Expérimentation Mots outils [NI]:Méthodologie:Qualité Organisme vivant:Microorganisme Physique:Phénomène physique:Rayonnement:Rayonnement non ionisant:Ultraviolet Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Propreté Soins:Hygiène hospitalière Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Technologie:Innovation technologique Résumé : Les surfaces utiles constituent des réservoirs pour certaines espèces microbiennes et pourraient constituer le point de départ de la contamination des personnes. Pour de multiples petites surfaces très manipulées, nous cherchons des méthodes de désinfection efficaces et simples. Nous montrons à l’aide d’un modèle expérimental que les ultraviolets (UV) C seuls permettent une réduction significative de 95% de la charge bactérienne d’une surface lisse contaminée par manipulation. Lorsque les UV-C sont couplés à une étape préalable de nettoyage par essuyage à sec avec un textile en microfibre, la réduction de la charge bactérienne est de 2 log (99% de réduction). Dans les conditions expérimentales que nous proposons, avec le dispositif que nous avons essayé, nous notons une efficacité désinfectante des UV-C. La désinfection des surfaces par exposition de quelques secondes aux UV-C est une technique simple d’utilisation et prometteuse. Elle pourrait apporter une aide significative dans certaines indications de désinfection, en période épidémique par exemple, ou plus généralement pour certaines surfaces hospitalières ou en relation avec les soins. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Désinfection des surfaces par exposition aux ultraviolets C : Validation des performances d’un appareil à LED au centre hospitalier de Haguenau [texte imprimé] / Olivier Meunier, Auteur ; Sandrine Burger, Auteur ; Tania FERSING, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 301-305. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 301-305 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Efficacité Mots outils [NI]:Méthodologie:Expérimentation Mots outils [NI]:Méthodologie:Qualité Organisme vivant:Microorganisme Physique:Phénomène physique:Rayonnement:Rayonnement non ionisant:Ultraviolet Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Propreté Soins:Hygiène hospitalière Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Technologie:Innovation technologique Résumé : Les surfaces utiles constituent des réservoirs pour certaines espèces microbiennes et pourraient constituer le point de départ de la contamination des personnes. Pour de multiples petites surfaces très manipulées, nous cherchons des méthodes de désinfection efficaces et simples. Nous montrons à l’aide d’un modèle expérimental que les ultraviolets (UV) C seuls permettent une réduction significative de 95% de la charge bactérienne d’une surface lisse contaminée par manipulation. Lorsque les UV-C sont couplés à une étape préalable de nettoyage par essuyage à sec avec un textile en microfibre, la réduction de la charge bactérienne est de 2 log (99% de réduction). Dans les conditions expérimentales que nous proposons, avec le dispositif que nous avons essayé, nous notons une efficacité désinfectante des UV-C. La désinfection des surfaces par exposition de quelques secondes aux UV-C est une technique simple d’utilisation et prometteuse. Elle pourrait apporter une aide significative dans certaines indications de désinfection, en période épidémique par exemple, ou plus généralement pour certaines surfaces hospitalières ou en relation avec les soins. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Épidémie d’entérobactéries productricesde carbapénèmase de type OXA-48liée à un réservoir environnementaldans un service d’hématologie / Sarah JOLIVET in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 269-276 Titre : Épidémie d’entérobactéries productricesde carbapénèmase de type OXA-48liée à un réservoir environnementaldans un service d’hématologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Sarah JOLIVET, Auteur ; Jeanne COUTURIER, Auteur ; Xavier VUILLEMIN, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 269-276 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Environnement & matières [NI]:Santé environnementale Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude prospective Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie Phénomène épidémiologique:Contagion Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Hématologie Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Variable épidémiologique:Risque ~termes orphelins:Patient Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundii dans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier2016 et juin2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii,1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundii OXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Ã‰pidémie d’entérobactéries productricesde carbapénèmase de type OXA-48liée à un réservoir environnementaldans un service d’hématologie [texte imprimé] / Sarah JOLIVET, Auteur ; Jeanne COUTURIER, Auteur ; Xavier VUILLEMIN, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 269-276. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 269-276 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Environnement & matières [NI]:Santé environnementale Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude prospective Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie Phénomène épidémiologique:Contagion Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Hématologie Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Variable épidémiologique:Risque ~termes orphelins:Patient Résumé : L’environnement hydrique hospitalier a été décrit comme un réservoir potentiel d’entérobactéries productrices de carbapénèmase (EPC). Nous investiguons ici une épidémie d’EPC OXA-48 principalement à Citrobacter freundii dans un service d’hématologie d’un centre hospitalo-universitaire parisien. Entre janvier2016 et juin2019, 37 cas d’EPC OXA-48 (infections ou colonisations) ont été identifiés dans ce service. En octobre2017, une unité dédiée a été créée pour prendre en charge les patients porteurs d’EPC. Malgré cette mesure, 11 cas ont été identifiés sans lien évident entre les cas, sauf pour un. Une investigation environnementale dans le service de juin à août2018 a montré 7/74 toilettes et 1/39 siphons positifs à des EPC (7 C. freundii,1 Enterobacter sakazakii et 1 Escherichia coli). Le séquençage à haut débit a montré une clonalité des souches de C. freundii OXA-48 de l’environnement et des patients. En plus des mesures de prévention usuelles, un nettoyage intensif (javel et détartrage) a été réalisé et toutes les toilettes ont été changées. Ces mesures ont permis de contenir l’épidémie. Cette étude suggère que les toilettes sont une source possible de transmission d’EPC. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Gestion des urinaux en milieu de soins / Thibaud SEVIN in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 279-283 Titre : Gestion des urinaux en milieu de soins : un risque de transmission d’entérobactéries résistantes aux antibiotiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Thibaud SEVIN, Auteur ; Valérie GOLDSTEIN, Auteur ; Isabelle Lolom, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 279-283 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement Habitat & urbanisme [NI]:Habitat:Caractéristique logement:Salle de bain Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude pratique Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie Phénomène épidémiologique:Contagion Phénomène épidémiologique:Contamination Physiologie:Sécrétion:Urine Soins:Hygiène hospitalière Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical ~termes orphelins:Patient Résumé : HYGIÈNES - 2021 - Volume XXIX - n° 4279ARTICLE ORIGINALContexte et objectif. Les entérobactéries multirésistantes peuvent être à l’origine d’une contamination environnementale et d’un risque de transmission croisée. Notre travail évalue le risque de contamination après vidange d’urinaux dans les toilettes et rinçage au lavabo, une pratique courante dans les établissements de santé. Méthodes. Pour chaque essai, la lunette des toilettes était relevée, l’urinal vidangé dans les toilettes puis rincé au lavabo et la chasse d’eau tirée. Pour étudier les projections, de l’eau et de la fluorescéine ont été mélangées dans l’urinal. La fréquence et le niveau des projections ont été révélés par ultraviolets dans chaque zone. Pour déterminer la contamination, 3 souches d’EBLSE et 1 d’EPC ont été sélectionnées. Elles ont été diluées dans une solution saline à 106UFC/ml. La contamination des surfaces a été évaluée par écouvillonnage avant, immédiatement après et 3heures après les essais. Les échantillons ont été mis en culture et les colonies comptées et identifiées. Résultats. Les zones présentant un risque élevé de projection étaient le contour de la cuvette (n=36/36), le dessous de la lunette (n=34) et l’intérieur du lavabo (n=34). Excepté les gants (n=14), la contamination de la tenue était faible. La zone la plus contaminée était l’intérieur du lavabo (40/48), où les niveaux les plus élevés de contamination ont été trouvés (14/48), mais sans aucune persistance à 3heures. Conclusion. La vidange des urinaux dans les toilettes et leur rinçage au lavabo présentent un risque de projection et de contamination, nécessitant de revoir cette pratique. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Gestion des urinaux en milieu de soins : un risque de transmission d’entérobactéries résistantes aux antibiotiques [texte imprimé] / Thibaud SEVIN, Auteur ; Valérie GOLDSTEIN, Auteur ; Isabelle Lolom, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 279-283. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 279-283 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement Habitat & urbanisme [NI]:Habitat:Caractéristique logement:Salle de bain Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude pratique Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie Phénomène épidémiologique:Contagion Phénomène épidémiologique:Contamination Physiologie:Sécrétion:Urine Soins:Hygiène hospitalière Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical ~termes orphelins:Patient Résumé : HYGIÈNES - 2021 - Volume XXIX - n° 4279ARTICLE ORIGINALContexte et objectif. Les entérobactéries multirésistantes peuvent être à l’origine d’une contamination environnementale et d’un risque de transmission croisée. Notre travail évalue le risque de contamination après vidange d’urinaux dans les toilettes et rinçage au lavabo, une pratique courante dans les établissements de santé. Méthodes. Pour chaque essai, la lunette des toilettes était relevée, l’urinal vidangé dans les toilettes puis rincé au lavabo et la chasse d’eau tirée. Pour étudier les projections, de l’eau et de la fluorescéine ont été mélangées dans l’urinal. La fréquence et le niveau des projections ont été révélés par ultraviolets dans chaque zone. Pour déterminer la contamination, 3 souches d’EBLSE et 1 d’EPC ont été sélectionnées. Elles ont été diluées dans une solution saline à 106UFC/ml. La contamination des surfaces a été évaluée par écouvillonnage avant, immédiatement après et 3heures après les essais. Les échantillons ont été mis en culture et les colonies comptées et identifiées. Résultats. Les zones présentant un risque élevé de projection étaient le contour de la cuvette (n=36/36), le dessous de la lunette (n=34) et l’intérieur du lavabo (n=34). Excepté les gants (n=14), la contamination de la tenue était faible. La zone la plus contaminée était l’intérieur du lavabo (40/48), où les niveaux les plus élevés de contamination ont été trouvés (14/48), mais sans aucune persistance à 3heures. Conclusion. La vidange des urinaux dans les toilettes et leur rinçage au lavabo présentent un risque de projection et de contamination, nécessitant de revoir cette pratique. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Lecture critique / Marie REGAD in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 325-328 Titre : Lecture critique : évaluation de l’impact des savons utilisés pour le lavage des mains sur la dynamique des populations d’entérobactéries productrices et non productrices de carbapénèmase Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie REGAD, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 325-328 Catégories : Environnement & matières [NI]:Produit [NI]:Produit défini par l'usage [NI]:Savon Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude prospective Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Evolution:Augmentation Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Hygiène corporelle:Lavage mains Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Médicament antiinfectieux:Médicament antibiotique Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Travail:Pratique professionnelle Résumé : Les densités d’incidence des colonisations et infections aux entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (EBLSE) sont en constante augmentation au niveau mondial depuis les années 2000. Cette augmentation contribue, du fait de l’utilisation d’antibiotiques à large spectre (les carbapénèmes), à l’émergence des entérobactéries productrices de carbapénèmases (EPC), des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) faisant appréhender à l’avenir des impasses thérapeutiques [1,2]. Deux phénomènes sont à l’origine de la dissémination des EBLSE: l’usage inadapté des anti-biotiques, qui par pression de sélection des bactéries résistantes, augmente l’antibiorésistance et la transmission croisée de manière directe mais également indirecte via l’environnement hospitalier, favorisant leur diffusion [...]. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Lecture critique : évaluation de l’impact des savons utilisés pour le lavage des mains sur la dynamique des populations d’entérobactéries productrices et non productrices de carbapénèmase [texte imprimé] / Marie REGAD, Auteur ; Arnaud Florentin, Auteur . - 2021 . - pp. 325-328. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 325-328 Catégories : Environnement & matières [NI]:Produit [NI]:Produit défini par l'usage [NI]:Savon Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude:Etude prospective Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Evolution:Augmentation Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Entérobactérie Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Hygiène corporelle:Lavage mains Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Médicament antiinfectieux:Médicament antibiotique Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Travail:Pratique professionnelle Résumé : Les densités d’incidence des colonisations et infections aux entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (EBLSE) sont en constante augmentation au niveau mondial depuis les années 2000. Cette augmentation contribue, du fait de l’utilisation d’antibiotiques à large spectre (les carbapénèmes), à l’émergence des entérobactéries productrices de carbapénèmases (EPC), des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) faisant appréhender à l’avenir des impasses thérapeutiques [1,2]. Deux phénomènes sont à l’origine de la dissémination des EBLSE: l’usage inadapté des anti-biotiques, qui par pression de sélection des bactéries résistantes, augmente l’antibiorésistance et la transmission croisée de manière directe mais également indirecte via l’environnement hospitalier, favorisant leur diffusion [...]. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Retour sur une expérience positive de stratégie d’optimisation de la friction hydro-alcoolique aux urgences / Alex ANDOLFO in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 293-299 Titre : Retour sur une expérience positive de stratégie d’optimisation de la friction hydro-alcoolique aux urgences Type de document : texte imprimé Auteurs : Alex ANDOLFO, Auteur ; Isabelle DURAND-JOLI, Auteur ; Soumaya OUBBÉA, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 293-299 Catégories : Information & communication [NI]:Communication Mots outils [NI]:Méthodologie:Enquête qualitative Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Utilisation Organisation hospitalière:Structure hospitalière:Urgence hospitalière:Service urgence Pratique médicale:Diagnostic Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Hygiène corporelle:Lavage mains Soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire Travail:Pratique professionnelle Résumé : Contexte et objectif. L’observance de la friction hydro-alcoolique doit constamment faire l’objet de travaux de suivi, aux urgences particulièrement, où l’affluence explose et où les soignants ont de plus en plus de mauvaises raisons de négliger les précautions standard. Un travail commun entre urgentistes et hygiénistes a été mené dans un établissement public, en appliquant un outil de diagnostic des freins à la friction afin d’améliorer son observance. Méthode utilisée. Un auto-questionnaire listant 17 freins issus de la littérature a été distribué aux professionnels des urgences. Ils devaient choisir tous les freins les concernant, et désigner celui considéré comme leur frein principal. Des mesures répondant aux freins majoritairement cités ont ensuite été appliquées afin de les contourner et d’optimiser l’observance de la friction hydro-alcoolique à travers l’indicateur hospitalier de consommation. Principaux résultats. Les freins identifiés et jugés contournables étaient les problèmes de tolérance, la disponibilité des solutions hydro-alcooliques (SHA) et la crainte d’une toxicité, identiques à ceux retrouvés dans l’analyse multicentrique concomitante utilisant le même outil. Les actions menées localement ont conduit à une augmentation inédite de l’indicateur de consommation des SHA du service étudié avec 28 points gagnés en trois trimestres. Conclusion. Cette enquête a permis de communiquer en interne au sujet de la friction, d’écouter les professionnels exprimer leurs difficultés et de trouver des solutions concrètes. La démarche, menée à l’échelle d’un service, paraît à la fois généralisable et d’intérêt au vu des résultats obtenus. Sous réserve d’adaptations au contexte local, elle pourrait inspirer d’autres services des urgences en France. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Retour sur une expérience positive de stratégie d’optimisation de la friction hydro-alcoolique aux urgences [texte imprimé] / Alex ANDOLFO, Auteur ; Isabelle DURAND-JOLI, Auteur ; Soumaya OUBBÉA, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 293-299. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 293-299 Catégories : Information & communication [NI]:Communication Mots outils [NI]:Méthodologie:Enquête qualitative Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Utilisation Organisation hospitalière:Structure hospitalière:Urgence hospitalière:Service urgence Pratique médicale:Diagnostic Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Hygiène corporelle:Lavage mains Soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire Travail:Pratique professionnelle Résumé : Contexte et objectif. L’observance de la friction hydro-alcoolique doit constamment faire l’objet de travaux de suivi, aux urgences particulièrement, où l’affluence explose et où les soignants ont de plus en plus de mauvaises raisons de négliger les précautions standard. Un travail commun entre urgentistes et hygiénistes a été mené dans un établissement public, en appliquant un outil de diagnostic des freins à la friction afin d’améliorer son observance. Méthode utilisée. Un auto-questionnaire listant 17 freins issus de la littérature a été distribué aux professionnels des urgences. Ils devaient choisir tous les freins les concernant, et désigner celui considéré comme leur frein principal. Des mesures répondant aux freins majoritairement cités ont ensuite été appliquées afin de les contourner et d’optimiser l’observance de la friction hydro-alcoolique à travers l’indicateur hospitalier de consommation. Principaux résultats. Les freins identifiés et jugés contournables étaient les problèmes de tolérance, la disponibilité des solutions hydro-alcooliques (SHA) et la crainte d’une toxicité, identiques à ceux retrouvés dans l’analyse multicentrique concomitante utilisant le même outil. Les actions menées localement ont conduit à une augmentation inédite de l’indicateur de consommation des SHA du service étudié avec 28 points gagnés en trois trimestres. Conclusion. Cette enquête a permis de communiquer en interne au sujet de la friction, d’écouter les professionnels exprimer leurs difficultés et de trouver des solutions concrètes. La démarche, menée à l’échelle d’un service, paraît à la fois généralisable et d’intérêt au vu des résultats obtenus. Sous réserve d’adaptations au contexte local, elle pourrait inspirer d’autres services des urgences en France. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Surveillance et préventionde la consommation des anti-biotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé en 2019 / Amélie JOUZEAU in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 317-324 Titre : Surveillance et préventionde la consommation des anti-biotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé en 2019 Type de document : texte imprimé Auteurs : Amélie JOUZEAU, Auteur ; Aurélie CHABAUD, Auteur ; Lory DUGRAVOT, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 317-324 Catégories : Economie santé:Consommation médicale:Consommation pharmaceutique Economie travail:Activité professionnelle:Métier:Profession scientifique:Biologiste Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Information épidémiologique:Recueil données Information épidémiologique:Recueil données:Recueil d'information Information épidémiologique:Recueil données:Registre:Dossier médical Institutions [NI]:Noms d'organismes [NI]:OMS Mots outils [NI]:Méthodologie:Analyse Mots outils [NI]:Méthodologie:Enquête qualitative Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation:Surveillance Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Médicament antiinfectieux:Médicament antibiotique Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Travail:Pratique professionnelle ~termes orphelins:Patient Résumé : La surveillance de la consommation des antibiotiques et de la résistance bactérienne aux antibiotiques dans les établissements de santé (ES) permet l’obtention d’indicateurs de suivi utilisables aux niveaux local, régional et national [1-5]. Cette surveillance s’intègre dans la politique nationale de maîtrise de l’antibiorésistance conformément à la feuille de route interministérielle diffusée en novembre2016 et à l’axe 2 du Programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins 2015 (Propias).La mission nationale «Surveillance et prévention de l’anti-biorésistance en établissement de santé» (Spares) a été confiée au centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) Grand Est associé au CPias Nouvelle Aquitaine1 en juin2018. Elle propose aux ES une méthode pour la surveillance de la consommation des antibiotiques et pour la surveillance des résistances bactériennes adaptée aux enjeux locaux, nationaux et internationaux2 Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Surveillance et préventionde la consommation des anti-biotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé en 2019 [texte imprimé] / Amélie JOUZEAU, Auteur ; Aurélie CHABAUD, Auteur ; Lory DUGRAVOT, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 317-324. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 317-324 Catégories : Economie santé:Consommation médicale:Consommation pharmaceutique Economie travail:Activité professionnelle:Métier:Profession scientifique:Biologiste Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Information épidémiologique:Recueil données Information épidémiologique:Recueil données:Recueil d'information Information épidémiologique:Recueil données:Registre:Dossier médical Institutions [NI]:Noms d'organismes [NI]:OMS Mots outils [NI]:Méthodologie:Analyse Mots outils [NI]:Méthodologie:Enquête qualitative Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation:Surveillance Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Médicament antiinfectieux:Médicament antibiotique Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Travail:Pratique professionnelle ~termes orphelins:Patient Résumé : La surveillance de la consommation des antibiotiques et de la résistance bactérienne aux antibiotiques dans les établissements de santé (ES) permet l’obtention d’indicateurs de suivi utilisables aux niveaux local, régional et national [1-5]. Cette surveillance s’intègre dans la politique nationale de maîtrise de l’antibiorésistance conformément à la feuille de route interministérielle diffusée en novembre2016 et à l’axe 2 du Programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins 2015 (Propias).La mission nationale «Surveillance et prévention de l’anti-biorésistance en établissement de santé» (Spares) a été confiée au centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) Grand Est associé au CPias Nouvelle Aquitaine1 en juin2018. Elle propose aux ES une méthode pour la surveillance de la consommation des antibiotiques et pour la surveillance des résistances bactériennes adaptée aux enjeux locaux, nationaux et internationaux2 Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Une pseudo-épidémie de bactériémies à Burkholderia cepacia en pédiatrie / Véronique Merle in Hygiènes, 29 (4) ([02/09/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 285-291 Titre : Une pseudo-épidémie de bactériémies à Burkholderia cepacia en pédiatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Véronique Merle, Auteur ; Agnès COTTALORDA, Auteur ; Hélène MARINI, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 285-291 Catégories : Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Procédure Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen bactériologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen biologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Exploration instrumentale:Prélèvement Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Protocole soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Pédiatrie Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical:Matériel laboratoire Résumé : Introduction. Des épidémies hospitalières à Burkholderia cepacia à partir d’une source contaminée (solution antiseptique, respirateurs...) ont été décrites. Nous rapportons l’investigation d’une pseudo-épidémie de 14 hémocultures contaminées à B.cepacia chez des enfants dont les prélèvements avaient été réalisés aux urgences pédiatriques. Méthodes. Les 14 cas sont survenus du 12/10/2017 au 3/01/2018, tous aux urgences pédiatriques. L’investigation a inclus: recensement et description des cas, courbe épidémique, analyse des pratiques, enquête environnementale sur les points d’eau, les surfaces, les solutions antiseptiques. Résultats. Deux vagues successives de neuf puis cinq cas, tous considérés comme des contaminations, sont survenues du 12/10/2017 au 02/11/2017 puis du 19/12/2017 au 3/01/2018, toutes sauf une chez de jeunes enfants. Une source environnementale commune a été considérée comme probable, avec trois hypothèses évoquées: contamination de l’antiseptique, contamination des fioles d’hémoculture lors de leur fabrication, contamination du maté-riel non stérile (entonnoirs ou microtubes) utilisé par les soignants pour la réalisation des hémocultures pour pallier les difficultés de prélèvement, fréquentes chez les jeunes enfants. Les prélèvements n’ont pas retrouvé de B.cepacia dans l’environnement. Discussion-Conclusion. Malgré l’absence de B.cepacia dans l’environnement, l’hypothèse retenue est celle de la contamination, probablement à l’occasion de manipulations, du matériel non stérile utilisé pour la réalisation des hémocultures. Cette investigation illustre les difficultés rencontrées par les équipes de pédiatrie pour certains prélèvements, et l’importance de mettre à leur disposition des procédures et du matériel adaptés. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Une pseudo-épidémie de bactériémies à Burkholderia cepacia en pédiatrie [texte imprimé] / Véronique Merle, Auteur ; Agnès COTTALORDA, Auteur ; Hélène MARINI, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp. 285-291. in Hygiènes > 29 (4) [02/09/2021] . - pp. 285-291 Catégories : Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Procédure Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen bactériologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Examen laboratoire:Examen biologique Pratique médicale:Examen complémentaire:Exploration instrumentale:Prélèvement Soins:Hygiène hospitalière Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Protocole soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Pédiatrie Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical:Matériel laboratoire Résumé : Introduction. Des épidémies hospitalières à Burkholderia cepacia à partir d’une source contaminée (solution antiseptique, respirateurs...) ont été décrites. Nous rapportons l’investigation d’une pseudo-épidémie de 14 hémocultures contaminées à B.cepacia chez des enfants dont les prélèvements avaient été réalisés aux urgences pédiatriques. Méthodes. Les 14 cas sont survenus du 12/10/2017 au 3/01/2018, tous aux urgences pédiatriques. L’investigation a inclus: recensement et description des cas, courbe épidémique, analyse des pratiques, enquête environnementale sur les points d’eau, les surfaces, les solutions antiseptiques. Résultats. Deux vagues successives de neuf puis cinq cas, tous considérés comme des contaminations, sont survenues du 12/10/2017 au 02/11/2017 puis du 19/12/2017 au 3/01/2018, toutes sauf une chez de jeunes enfants. Une source environnementale commune a été considérée comme probable, avec trois hypothèses évoquées: contamination de l’antiseptique, contamination des fioles d’hémoculture lors de leur fabrication, contamination du maté-riel non stérile (entonnoirs ou microtubes) utilisé par les soignants pour la réalisation des hémocultures pour pallier les difficultés de prélèvement, fréquentes chez les jeunes enfants. Les prélèvements n’ont pas retrouvé de B.cepacia dans l’environnement. Discussion-Conclusion. Malgré l’absence de B.cepacia dans l’environnement, l’hypothèse retenue est celle de la contamination, probablement à l’occasion de manipulations, du matériel non stérile utilisé pour la réalisation des hémocultures. Cette investigation illustre les difficultés rencontrées par les équipes de pédiatrie pour certains prélèvements, et l’importance de mettre à leur disposition des procédures et du matériel adaptés. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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