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Candida auris, une levure émergente multirésistante responsable d’épidémies / Anne-Laure BIDAUD in Hygiènes, 29 (2) ([01/05/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.139-145 Titre : Candida auris, une levure émergente multirésistante responsable d’épidémies Auteurs : Anne-Laure BIDAUD, Auteur ; Jean-Ralph Zahar, Auteur ; Éric DANNAOUI, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp.139-145 Catégories : Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Environnement & matières [NI]:Produit [NI]:Produit défini par l'effet [NI]:Désinfectant Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Mots outils [NI]:Méthodologie:Recommandation Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pathologie:Infection:Mycose:Candidose Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Dépistage Politique santé:Sécurité sanitaire:Gestion risque Soins:Hygiène hospitalière Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Variable épidémiologique:Risque Résumé : Candida auris est un pathogène émergent responsable d’infections invasives difficiles à traiter. C. auris a été rapporté sur six continents et est responsable d’épidémies à travers le monde. Son émergence est inquiétante parce que cette levure peut présenter ou développer des résistances aux antifongiques. De plus, cet organisme est difficile à identifier lors d’un diagnostic de routine en laboratoire, ce qui peut avoir des conséquences sur le dépistage d’une épidémie et sa gestion. Cette revue générale fait un tour d’horizon des mesures de détection et de contrôle des infections à C. auris en milieu hospitalier. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Candida auris, une levure émergente multirésistante responsable d’épidémies [] / Anne-Laure BIDAUD, Auteur ; Jean-Ralph Zahar, Auteur ; Éric DANNAOUI, Auteur . - 2021 . - pp.139-145. in Hygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.139-145 Catégories : Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Environnement & matières [NI]:Produit [NI]:Produit défini par l'effet [NI]:Désinfectant Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Mots outils [NI]:Méthodologie:Recommandation Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pathologie:Infection:Mycose:Candidose Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Dépistage Politique santé:Sécurité sanitaire:Gestion risque Soins:Hygiène hospitalière Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Variable épidémiologique:Risque Résumé : Candida auris est un pathogène émergent responsable d’infections invasives difficiles à traiter. C. auris a été rapporté sur six continents et est responsable d’épidémies à travers le monde. Son émergence est inquiétante parce que cette levure peut présenter ou développer des résistances aux antifongiques. De plus, cet organisme est difficile à identifier lors d’un diagnostic de routine en laboratoire, ce qui peut avoir des conséquences sur le dépistage d’une épidémie et sa gestion. Cette revue générale fait un tour d’horizon des mesures de détection et de contrôle des infections à C. auris en milieu hospitalier. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Covid-19 / Isabelle VEUILLOTTE in Hygiènes, 29 (2) ([01/05/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.147-150 Titre : Covid-19 : l'exemple d’un pôle de gériatrie aiguë avec patients déambulants Auteurs : Isabelle VEUILLOTTE, Auteur ; Antonio TEIXEIRA, Auteur ; Emmanuelle GALLE, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp.147-150 Catégories : Démographie:Population:Age:Cycle vie:Groupe âge:Adulte:Personne âgée Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Groupe population:Malade Mots outils [NI]:Déambulation Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible Politique santé:Sécurité sanitaire:Gestion risque Santé mentale:Psychopathologie:Trouble comportement social Soins:Soins de suite & réadaptation Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Gériatrie Symptôme:Symptôme psychique:Trouble mémoire:Trouble cognitif léger ~termes non classés:Covid-19 Résumé : Cet article propose un retour d’expérience du Pôle gériatrique de Chantepie (35) concernant la prise en charge des patients en temps de Covid. Cette structure est un établissement spécialisé dans la prise en charge gérontologique comprenant pour son secteur sanitaire, deux services de médecine aiguë gériatrique, deux services de soins de suite et réadaptation (SSR) spécialisés locomoteur et neurologique, un service de soins palliatifs et deux services de SSR polyvalent et PAPD (Personnes âgées polypathologiques dépendantes), soit un total de 226 lits. La période du premier confinement, au cours de laquelle l’expérience d’un premier cluster a été vécue, a permis au Comité de lutte contre les infections nosocomiales (Clin), associé aux autres instances, d’établir un mode opératoire « Covid-19 » qui repose sur les traitements approuvés, l’utilisation d’équipements de protection et l’isolement des patients positifs afin de protéger les autres patients et les soignants. Le contexte de la gériatrie avec des patients parfois déambulants, a amené les auteurs à questionner cette stratégie en termes d’efficacité et d’éthique. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Covid-19 : l'exemple d’un pôle de gériatrie aiguë avec patients déambulants [] / Isabelle VEUILLOTTE, Auteur ; Antonio TEIXEIRA, Auteur ; Emmanuelle GALLE, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp.147-150. in Hygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.147-150 Catégories : Démographie:Population:Age:Cycle vie:Groupe âge:Adulte:Personne âgée Etablissement sanitaire:Structure curative:Hôpital Groupe population:Malade Mots outils [NI]:Déambulation Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible Politique santé:Sécurité sanitaire:Gestion risque Santé mentale:Psychopathologie:Trouble comportement social Soins:Soins de suite & réadaptation Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Gériatrie Symptôme:Symptôme psychique:Trouble mémoire:Trouble cognitif léger ~termes non classés:Covid-19 Résumé : Cet article propose un retour d’expérience du Pôle gériatrique de Chantepie (35) concernant la prise en charge des patients en temps de Covid. Cette structure est un établissement spécialisé dans la prise en charge gérontologique comprenant pour son secteur sanitaire, deux services de médecine aiguë gériatrique, deux services de soins de suite et réadaptation (SSR) spécialisés locomoteur et neurologique, un service de soins palliatifs et deux services de SSR polyvalent et PAPD (Personnes âgées polypathologiques dépendantes), soit un total de 226 lits. La période du premier confinement, au cours de laquelle l’expérience d’un premier cluster a été vécue, a permis au Comité de lutte contre les infections nosocomiales (Clin), associé aux autres instances, d’établir un mode opératoire « Covid-19 » qui repose sur les traitements approuvés, l’utilisation d’équipements de protection et l’isolement des patients positifs afin de protéger les autres patients et les soignants. Le contexte de la gériatrie avec des patients parfois déambulants, a amené les auteurs à questionner cette stratégie en termes d’efficacité et d’éthique. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Développement des solutions hydro-alcooliques / Philippe Hartemann in Hygiènes, 29 (2) ([01/05/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.127-130 Titre : Développement des solutions hydro-alcooliques : une histoire exemplaire Auteurs : Philippe Hartemann, Auteur ; Jacques Fabry, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp.127-130 Catégories : Anatomie:Corps:Membre:Membre supérieur:Main Chimie:Composé chimique:Alcool Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Environnement & matières [NI]:Produit [NI]:Produit défini par l'effet [NI]:Désinfectant Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Historique Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Hygiène corporelle:Lavage mains Soins:Hygiène hospitalière Résumé : Les solutions hydro-alcooliques (SHA) étant aujourd’hui au cÅ“ur de l’actualité sanitaire, les auteurs ont voulu rappeler les étapes du développement de cette innovation. Anciennement connu comme un agent efficace dans divers usages cliniques, l’éthanol n’a été étudié et validé comme désinfectant cutané qu’à la fin du XIXe siècle avec le développement de la bactériologie et de l’hygiène. Par la suite, grâce à des travaux majoritairement publiés en langue allemande, les SHA (avec addition d’émollient) ont pris une place centrale en tant que désinfectants bien tolérés pour les mains des personnels de santé. L’Organisation mondiale de la santé allait les mettre au centre de sa stratégie en appui à la sécurité des soins. Si des travaux cherchent encore à optimiser la formulation et la présentation de ces produits, la friction hydro-alcoolique est maintenant universellement adoptée. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Développement des solutions hydro-alcooliques : une histoire exemplaire [] / Philippe Hartemann, Auteur ; Jacques Fabry, Auteur . - 2021 . - pp.127-130. in Hygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.127-130 Catégories : Anatomie:Corps:Membre:Membre supérieur:Main Chimie:Composé chimique:Alcool Environnement & matières [NI]:Génie sanitaire:Risque & nuisance:Technologie sanitaire:Technique traitement:Décontamination:Désinfection Environnement & matières [NI]:Produit [NI]:Produit défini par l'effet [NI]:Désinfectant Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Historique Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène Pratique santé [NI]:Hygiène individuelle:Hygiène corporelle:Lavage mains Soins:Hygiène hospitalière Résumé : Les solutions hydro-alcooliques (SHA) étant aujourd’hui au cÅ“ur de l’actualité sanitaire, les auteurs ont voulu rappeler les étapes du développement de cette innovation. Anciennement connu comme un agent efficace dans divers usages cliniques, l’éthanol n’a été étudié et validé comme désinfectant cutané qu’à la fin du XIXe siècle avec le développement de la bactériologie et de l’hygiène. Par la suite, grâce à des travaux majoritairement publiés en langue allemande, les SHA (avec addition d’émollient) ont pris une place centrale en tant que désinfectants bien tolérés pour les mains des personnels de santé. L’Organisation mondiale de la santé allait les mettre au centre de sa stratégie en appui à la sécurité des soins. Si des travaux cherchent encore à optimiser la formulation et la présentation de ces produits, la friction hydro-alcoolique est maintenant universellement adoptée. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Enquête nationale sur les dispositifs régionaux de prévention des infections associées aux soins en appui aux établissements sociaux et médicosociaux / Karine Blanckaert in Hygiènes, 29 (2) ([01/05/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.132-137 Titre : Enquête nationale sur les dispositifs régionaux de prévention des infections associées aux soins en appui aux établissements sociaux et médicosociaux Auteurs : Karine Blanckaert, Auteur ; Olivia ALI-BRANDMEYER, Auteur ; Loïc Simon, Auteur ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp.132-137 Catégories : Etablissement social Etablissement social:Etablissement médico social Etablissement social:Structure sociale personne âgée Etablissement social:Structure sociale personne âgée:EHPAD Etablissement social:Structure sociale personne handicapée Mots outils [NI]:Méthodologie:Technique mesure:Enquête Organisation hospitalière:Structure hospitalière:Unité mobile Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Sécurité sanitaire:Gestion risque Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène Sciences éducation:Formation Soins:Hygiène hospitalière ~termes non classés:Covid-19 Résumé : Contexte et objectif. Pendant la pandémie de Covid-19, la mission nationale Primo a proposé au cours de l’été 2020 une enquête aux centres d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) afin d’évaluer l’organisation des équipes mobiles d’hygiène (EMH) intervenant auprès des établissements et services médicosociaux (ESMS) de leur région. Méthode. Un questionnaire a été mis en ligne pour décrire les dispositifs de soutien des ESMS pour la prévention et la gestion du risque infectieux, les actions mises en Å“uvre par les CPias pour les ESMS, et les ressources humaines et financières utilisées. Résultats. Sur 17 régions, 10 disposent d’une organisation avec des EMH coordonnées par les CPias. Le travail de ces équipes, centré sur le secteur des personnes âgées dépendantes, peut ne pas couvrir tous les établissements de la région. Elles sont majoritairement composées de temps de praticien et d’infirmier hygiéniste. Le financement est variable et peut reposer sur la participation des établissements. Seuls 3 CPias disposent d’un bilan standardisé pour suivre l’activité des EMH. Les principales missions des EMH concernent la gestion des épidémies, la formation et l’évaluation dans les ESMS. Conclusion. Tous les CPias dont la région est dotée d’EMH soulignent l’apport de ces équipes pendant la crise liée à la Covid-19 et l’aide apportée à la gestion des épidémies. Leur soutien semble avoir été utile aux ESMS. À ce jour, pour les CPias qui disposent d’EMH, la collaboration avec les équipes en charge du bon usage des antibiotiques n’est pas encore aboutie mais des réflexions sont en cours. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Enquête nationale sur les dispositifs régionaux de prévention des infections associées aux soins en appui aux établissements sociaux et médicosociaux [] / Karine Blanckaert, Auteur ; Olivia ALI-BRANDMEYER, Auteur ; Loïc Simon, Auteur ; et al. . - 2021 . - pp.132-137. in Hygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.132-137 Catégories : Etablissement social Etablissement social:Etablissement médico social Etablissement social:Structure sociale personne âgée Etablissement social:Structure sociale personne âgée:EHPAD Etablissement social:Structure sociale personne handicapée Mots outils [NI]:Méthodologie:Technique mesure:Enquête Organisation hospitalière:Structure hospitalière:Unité mobile Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Sécurité sanitaire:Gestion risque Pratique santé [NI]:Comportement santé:Hygiène Sciences éducation:Formation Soins:Hygiène hospitalière ~termes non classés:Covid-19 Résumé : Contexte et objectif. Pendant la pandémie de Covid-19, la mission nationale Primo a proposé au cours de l’été 2020 une enquête aux centres d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) afin d’évaluer l’organisation des équipes mobiles d’hygiène (EMH) intervenant auprès des établissements et services médicosociaux (ESMS) de leur région. Méthode. Un questionnaire a été mis en ligne pour décrire les dispositifs de soutien des ESMS pour la prévention et la gestion du risque infectieux, les actions mises en Å“uvre par les CPias pour les ESMS, et les ressources humaines et financières utilisées. Résultats. Sur 17 régions, 10 disposent d’une organisation avec des EMH coordonnées par les CPias. Le travail de ces équipes, centré sur le secteur des personnes âgées dépendantes, peut ne pas couvrir tous les établissements de la région. Elles sont majoritairement composées de temps de praticien et d’infirmier hygiéniste. Le financement est variable et peut reposer sur la participation des établissements. Seuls 3 CPias disposent d’un bilan standardisé pour suivre l’activité des EMH. Les principales missions des EMH concernent la gestion des épidémies, la formation et l’évaluation dans les ESMS. Conclusion. Tous les CPias dont la région est dotée d’EMH soulignent l’apport de ces équipes pendant la crise liée à la Covid-19 et l’aide apportée à la gestion des épidémies. Leur soutien semble avoir été utile aux ESMS. À ce jour, pour les CPias qui disposent d’EMH, la collaboration avec les équipes en charge du bon usage des antibiotiques n’est pas encore aboutie mais des réflexions sont en cours. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Facteurs contextuels d’efficacité des dispositifs de prévention des infections associées aux soins / Philippe Berthelot in Hygiènes, 29 (2) ([01/05/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.109-114 Titre : Facteurs contextuels d’efficacité des dispositifs de prévention des infections associées aux soins Auteurs : Philippe Berthelot, Auteur ; Eve Ronin, Auteur ; Nathalie VAN DER MEE-MARQUET, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp.109-114 Catégories : Groupe population:Malade Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Efficacité Organisation hospitalière:Personnel hospitalier Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pathologie:Maladie iatrogène Politique santé:Prévention santé Sociologie:Sociologie travail:Culture entreprise Soins:Qualité soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins Travail:Condition travail:Charge travail Variable épidémiologique:Risque:Facteur risque Variable épidémiologique:Risque:Facteur risque:Facteur associé ~termes orphelins:Patient Résumé : Le nombre de décès relatifs à des infections associées aux soins (IAS) dans les hôpitaux reste élevé malgré les nombreux dispositifs de prévention mis en place. Nous répondons à l’appel de Zingg et al. en 2015 d’une approche multifactorielle et contextuelle de prévention des IAS. Nous réalisons pour cela une synthèse des recherches sur les facteurs contextuels qui peuvent influencer l’efficacité des dispositifs de prévention. Nous identifions ainsi des facteurs à trois niveaux : organisationnel, humain et relatif au patient. Nous suggérons, en outre, qu’adopter une méthodologie innovante, l’approche « en configurations de facteurs » pourrait permettre de mieux embrasser la complexité de la prévention des IAS. Nous illustrons l’intérêt potentiel de cette approche à travers les résultats d’un test préliminaire effectué sur des données de la mission de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi) obtenues dans le cadre d’un projet de recherche initié au sein d’un institut universitaire de recherche sur la prévention. (R.A.) Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Facteurs contextuels d’efficacité des dispositifs de prévention des infections associées aux soins [] / Philippe Berthelot, Auteur ; Eve Ronin, Auteur ; Nathalie VAN DER MEE-MARQUET, Auteur . - 2021 . - pp.109-114. in Hygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.109-114 Catégories : Groupe population:Malade Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Efficacité Organisation hospitalière:Personnel hospitalier Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pathologie:Maladie iatrogène Politique santé:Prévention santé Sociologie:Sociologie travail:Culture entreprise Soins:Qualité soins Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins Travail:Condition travail:Charge travail Variable épidémiologique:Risque:Facteur risque Variable épidémiologique:Risque:Facteur risque:Facteur associé ~termes orphelins:Patient Résumé : Le nombre de décès relatifs à des infections associées aux soins (IAS) dans les hôpitaux reste élevé malgré les nombreux dispositifs de prévention mis en place. Nous répondons à l’appel de Zingg et al. en 2015 d’une approche multifactorielle et contextuelle de prévention des IAS. Nous réalisons pour cela une synthèse des recherches sur les facteurs contextuels qui peuvent influencer l’efficacité des dispositifs de prévention. Nous identifions ainsi des facteurs à trois niveaux : organisationnel, humain et relatif au patient. Nous suggérons, en outre, qu’adopter une méthodologie innovante, l’approche « en configurations de facteurs » pourrait permettre de mieux embrasser la complexité de la prévention des IAS. Nous illustrons l’intérêt potentiel de cette approche à travers les résultats d’un test préliminaire effectué sur des données de la mission de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi) obtenues dans le cadre d’un projet de recherche initié au sein d’un institut universitaire de recherche sur la prévention. (R.A.) Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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Vérités et rumeurs à propos des masques in Hygiènes, 29 (2) ([01/05/2021])  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.121-126 Titre : Vérités et rumeurs à propos des masques Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp.121-126 Catégories : Information & communication [NI]:Information:Rumeur Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Efficacité Organisme vivant:Microorganisme:Virus Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible Travail:Condition travail:Protection individuelle:Accessoire protection ~termes non classés:Covid-19 Résumé : Bien que le port d’un masque soit connu pour être l’un des moyens les plus efficaces d’empêcher la Covid-19 de se propager dans la population, la mise en Å“uvre de son utilisation a souvent été problématique en Suisse et dans le monde. Un an après le début de la pandémie, les mesures de contrôle des infections suscitent encore souvent la peur et les fake news. Il existe un fossé entre ce que les scientifiques et les médecins recommandent et ce que la population croit. Cet article a pour but de permettre de comprendre facilement pourquoi et comment les masques fonctionnent et traite certaines des fausses informations et des rumeurs les plus répandues à leur sujet. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) En ligne : https://www.hygienes.net/boutique/hygienes-2/verites-et-rumeurs-a-propos-des-mas [...] [article] Vérités et rumeurs à propos des masques [] . - 2021 . - pp.121-126. in Hygiènes > 29 (2) [01/05/2021] . - pp.121-126 Catégories : Information & communication [NI]:Information:Rumeur Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Efficacité Organisme vivant:Microorganisme:Virus Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible Travail:Condition travail:Protection individuelle:Accessoire protection ~termes non classés:Covid-19 Résumé : Bien que le port d’un masque soit connu pour être l’un des moyens les plus efficaces d’empêcher la Covid-19 de se propager dans la population, la mise en Å“uvre de son utilisation a souvent été problématique en Suisse et dans le monde. Un an après le début de la pandémie, les mesures de contrôle des infections suscitent encore souvent la peur et les fake news. Il existe un fossé entre ce que les scientifiques et les médecins recommandent et ce que la population croit. Cet article a pour but de permettre de comprendre facilement pourquoi et comment les masques fonctionnent et traite certaines des fausses informations et des rumeurs les plus répandues à leur sujet. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) En ligne : https://www.hygienes.net/boutique/hygienes-2/verites-et-rumeurs-a-propos-des-mas [...]

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