[article] 
inSoins psychiatrie > 331 (novembre 2020) . - pp. 11-44

Titre :	Covid-19 et psychiatrie : dossier
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Armel Rivallan, Auteur
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	pp. 11-44
Catégories :	Démographie:Population:Age:Cycle vie:Groupe âge:Enfant Démographie:Population:Groupe parenté:Famille Ethique Ethique:Déontologie Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Impact Organisme vivant:Microorganisme:Virus Pathologie:Appareil respiratoire [pathologie]:Insuffisance respiratoire Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible:Quarantaine Pratique médicale:Relation soignant soigné:Accompagnement malade Profession sanitaire & sociale:Profession santé Santé mentale Santé mentale:Psychopathologie:Traumatisme psychologique Santé mentale:Psychopathologie:Trouble anxieux Santé mentale:Psychopathologie:Trouble anxieux:Stress Santé mentale:Psychopathologie:Trouble humeur:Etat dépressif Soins Soins:Continuité soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Psychiatrie Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Psychiatrie:Pédopsychiatrie Système soins:Accès soins Système soins:Filière soins:Soins hospitaliers:Hospitalisation Thérapeutique:Réanimation Travail:Management Travail:Management:Organisation travail:Encadrement Variable épidémiologique:Risque ~termes non classés:Covid-19
Résumé :	Un virus circule en Chine. Il faut suivre l’actualité, mais d’un œil… il n’arrivera jamais jusque chez nous, trop loin… Puis il a débarqué, semant la panique dans tous les systèmes : économique, de sécurité, éducatif… et de santé. Jeu de quilles, avalanche, dominos, les effets sont les mêmes. Notre système de santé est mis à mal. Un mal pourtant identifié avant l’arrivée de la pandémie et qui a mis en lumière le manque de personnel et de moyens en tous genres. Alors, “l’armée blanche” s’est mobilisée. Même si elle n’a fait qu’accomplir sa mission, la tâche s’est compliquée face aux discours des scientifiques ou des experts qui ont parfois soufflé le chaud et le froid. Difficile d’agir sans cadre ni consignes clairs et stables. Mais qui aurait pu ? Qui aurait disposé du véritable savoir devant cet inconnu ravageur ? La psychiatrie n’a pas été en reste. Le monde du relationnel et de la rencontre a vacillé. L’impact résonne déjà. Arrêt des consultations et mise en place de la télémédecine, fermeture des hôpitaux de jour, admissions en hospitalisation complète au compte-gouttes, maintien des visites à domicile, respect des gestes barrière et port du masque pour tous, là où l’expression du visage est un indicateur clinique et émotionnel. Avec le confinement, la restriction de la liberté d’aller et venir, volet de la prise en charge pourtant très prisée du juge des libertés et de la détention. Dans ce chaos, les patients s’égarent au point de “disparaître” de la file active. Véritable bombe à retardement qui, nous le savons, nous explosera en pleine face d’ici quelques mois. Et que dire des soignants lors des visites à domicile ? S’exposer dans un contexte inconnu, sans mesures clairement définies, est source d’angoisse. Vais-je être contaminé ? Suis-je un vecteur de contamination ? Position et vécu difficilement acceptables. Pourtant, c’est le prix de la trace. La réactivité a pris le pas sur l’impact. Quotidiennement, nos directeurs, nos médecins et nos soignants ont développé, dans les cellules de crise, un nouveau genre de communication : s’écouter et parler le même langage. Les échos des pouvoirs respectifs se sont tus pour laisser place au partage collectif, chacun écoutant l’autre pour orienter les décisions. Enfin ! Des organisations ont été modifiées ou créées pour faire face à la pandémie. Des options différentes envers les patients ont été tentées pour répondre aux souffrances ou inquiétudes exprimées. C’est vrai en psychiatrie adulte, en psychiatrie du sujet âgé, très fragilisée, et en pédopsychiatrie. Ce dossier apporte un éclairage nécessaire sur plusieurs points. Ce recueil de témoignages illustrent la mobilisation des responsables en matière de stratégie soignante, la clinique et l’impact psychopathologique chez les patients, mais aussi le vécu et la posture des soignants au cours de cette période dramatique, toujours d’actualité avec la seconde vague de l’épidémie.
Localisation OPAC :	Montbrison/St-Chamond
Support (OPAC) :	Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)
En ligne :	https://www.em-premium.com/article/doi/10.1016/S0241-6972(20)30118-3

[article] Covid-19 et psychiatrie : dossier [texte imprimé] / Armel Rivallan, Auteur . - 2020 . - pp. 11-44.
in Soins psychiatrie > 331 (novembre 2020) . - pp. 11-44

Catégories :	Démographie:Population:Age:Cycle vie:Groupe âge:Enfant Démographie:Population:Groupe parenté:Famille Ethique Ethique:Déontologie Mots outils [NI]:Méthodologie:Evaluation:Impact Organisme vivant:Microorganisme:Virus Pathologie:Appareil respiratoire [pathologie]:Insuffisance respiratoire Phénomène épidémiologique:Contamination Phénomène épidémiologique:Epidémie Politique santé:Prévention santé:Prophylaxie:Prévention maladie transmissible:Quarantaine Pratique médicale:Relation soignant soigné:Accompagnement malade Profession sanitaire & sociale:Profession santé Santé mentale Santé mentale:Psychopathologie:Traumatisme psychologique Santé mentale:Psychopathologie:Trouble anxieux Santé mentale:Psychopathologie:Trouble anxieux:Stress Santé mentale:Psychopathologie:Trouble humeur:Etat dépressif Soins Soins:Continuité soins Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Psychiatrie Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Psychiatrie:Pédopsychiatrie Système soins:Accès soins Système soins:Filière soins:Soins hospitaliers:Hospitalisation Thérapeutique:Réanimation Travail:Management Travail:Management:Organisation travail:Encadrement Variable épidémiologique:Risque ~termes non classés:Covid-19
Résumé :	Un virus circule en Chine. Il faut suivre l’actualité, mais d’un œil… il n’arrivera jamais jusque chez nous, trop loin… Puis il a débarqué, semant la panique dans tous les systèmes : économique, de sécurité, éducatif… et de santé. Jeu de quilles, avalanche, dominos, les effets sont les mêmes. Notre système de santé est mis à mal. Un mal pourtant identifié avant l’arrivée de la pandémie et qui a mis en lumière le manque de personnel et de moyens en tous genres. Alors, “l’armée blanche” s’est mobilisée. Même si elle n’a fait qu’accomplir sa mission, la tâche s’est compliquée face aux discours des scientifiques ou des experts qui ont parfois soufflé le chaud et le froid. Difficile d’agir sans cadre ni consignes clairs et stables. Mais qui aurait pu ? Qui aurait disposé du véritable savoir devant cet inconnu ravageur ? La psychiatrie n’a pas été en reste. Le monde du relationnel et de la rencontre a vacillé. L’impact résonne déjà. Arrêt des consultations et mise en place de la télémédecine, fermeture des hôpitaux de jour, admissions en hospitalisation complète au compte-gouttes, maintien des visites à domicile, respect des gestes barrière et port du masque pour tous, là où l’expression du visage est un indicateur clinique et émotionnel. Avec le confinement, la restriction de la liberté d’aller et venir, volet de la prise en charge pourtant très prisée du juge des libertés et de la détention. Dans ce chaos, les patients s’égarent au point de “disparaître” de la file active. Véritable bombe à retardement qui, nous le savons, nous explosera en pleine face d’ici quelques mois. Et que dire des soignants lors des visites à domicile ? S’exposer dans un contexte inconnu, sans mesures clairement définies, est source d’angoisse. Vais-je être contaminé ? Suis-je un vecteur de contamination ? Position et vécu difficilement acceptables. Pourtant, c’est le prix de la trace. La réactivité a pris le pas sur l’impact. Quotidiennement, nos directeurs, nos médecins et nos soignants ont développé, dans les cellules de crise, un nouveau genre de communication : s’écouter et parler le même langage. Les échos des pouvoirs respectifs se sont tus pour laisser place au partage collectif, chacun écoutant l’autre pour orienter les décisions. Enfin ! Des organisations ont été modifiées ou créées pour faire face à la pandémie. Des options différentes envers les patients ont été tentées pour répondre aux souffrances ou inquiétudes exprimées. C’est vrai en psychiatrie adulte, en psychiatrie du sujet âgé, très fragilisée, et en pédopsychiatrie. Ce dossier apporte un éclairage nécessaire sur plusieurs points. Ce recueil de témoignages illustrent la mobilisation des responsables en matière de stratégie soignante, la clinique et l’impact psychopathologique chez les patients, mais aussi le vécu et la posture des soignants au cours de cette période dramatique, toujours d’actualité avec la seconde vague de l’épidémie.
Localisation OPAC :	Montbrison/St-Chamond
Support (OPAC) :	Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)
En ligne :	https://www.em-premium.com/article/doi/10.1016/S0241-6972(20)30118-3