Lecture critique – Surveillance des bactériémies dans les unités de réanimation en Angleterre, mai 2016 – avril 2017 / Anne Savey in Hygiènes, 29 (6) ([02/12/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 29 (6) [02/12/2021] . - pp. 412-415 Titre : Lecture critique – Surveillance des bactériémies dans les unités de réanimation en Angleterre, mai 2016 – avril 2017 : épidémiologie et écologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne Savey, Auteur ; Alain LEPAPE, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 412-415 Catégories : Information épidémiologique:Recueil données Information sanitaire Information sanitaire:Mesure santé:Indicateur santé:Mortalité Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation:Surveillance Organisme vivant:Microorganisme Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pratique médicale:Recherche médicale:Epidémiologie Psychologie:Comportement:Résistance Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical:Instrumentation médicale:Cathéter Thérapeutique:Réanimation Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Médicament antiinfectieux:Médicament antibiotique Travail:Pratique professionnelle Résumé : Contexte. Les bactériémies (BAC) chez les patients de réanimation sont associées à une morbidité, une mortalité et un coût économique accrus. De nombreuses bactériémies sont associées aux cathéters veineux centraux (CVC). Le Programme d'amélioration de la qualité des soins critiques (ICCQIP) a été mis en place pour initier la surveillance des bactériémies dans les uni-tés de réanimation anglaises. Méthodes. Un système de saisie de données en ligne a été lancé le 1er mai 2016 pour recueillir toutes les hémocultures positives, et l'exposition en termes de jours d'hospitalisation des patients et de jours de CVC. Les structures rattachées au National Health Service (NHS) en Angleterre ont été invitées à participer au programme de surveillance. Les données recueillies ont été reliées à la base de données sur la résistance bactérienne aux antibiotiques gérée par Public Health England (PHE) et aux données de mortalité. Résultats. Entre le 1er mai 2016 et le 30avril 2017, 84 unités de réanimation (72 uni-tés adultes, 7 pédiatriques et 5 néonatales) situées dans 57 des 147 structures du NHS ont fourni des données. Au total, 1474 épisodes d'hémocultures positives ont été signalés, les staphylocoques à coagulase négative, Escherichia coli, Staphylococcus aureus et Enterococcusfæcium étant les micro-organismes les plus fréquemment rencontrés. Les taux de BAC et de B-CVC acquises en réanimation étaient pour les unités de réanimation adultes, pédiatriques et néonatales respectivement de 5,7/1,5/1,3 pour 1000J-patients et 2,3/1,0/1,5 pour 1000J-CVC. Les taux de BAC et de B-CVC variaient considérablement d'une unité de réanimation à l'autre, en particulier dans les unités pour adultes (de 0 à 44,0/1000J-patients et de 0 à 18,3/1000J-CVC). Conclusion. Bien que les taux globaux de bactériémies associées aux CVC dans les unités de réanimation soient inférieurs à 2,5 par 1000J-CVC dans toutes les tranches d'âge, de grandes différences ont été observées entre les unités, soulignant l'importance d'un système de surveillance national normalisé pour identifier les possibilités d'amélioration. La liaison des données a fourni des informations cliniquement importantes sur les profils de résistance et les résultats pour les patients, sans coût supplémentaire pour les établissements participants. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) [article] Lecture critique – Surveillance des bactériémies dans les unités de réanimation en Angleterre, mai 2016 – avril 2017 : épidémiologie et écologie [texte imprimé] / Anne Savey, Auteur ; Alain LEPAPE, Auteur . - 2021 . - pp. 412-415. in Hygiènes > 29 (6) [02/12/2021] . - pp. 412-415 Catégories : Information épidémiologique:Recueil données Information sanitaire Information sanitaire:Mesure santé:Indicateur santé:Mortalité Méthode épidémiologique:Enquête épidémiologique Mots outils [NI]:Méthodologie:Organisation:Surveillance Organisme vivant:Microorganisme Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Infection nosocomiale Pratique médicale:Recherche médicale:Epidémiologie Psychologie:Comportement:Résistance Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical:Matériel médical:Instrumentation médicale:Cathéter Thérapeutique:Réanimation Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Médicament antiinfectieux:Médicament antibiotique Travail:Pratique professionnelle Résumé : Contexte. Les bactériémies (BAC) chez les patients de réanimation sont associées à une morbidité, une mortalité et un coût économique accrus. De nombreuses bactériémies sont associées aux cathéters veineux centraux (CVC). Le Programme d'amélioration de la qualité des soins critiques (ICCQIP) a été mis en place pour initier la surveillance des bactériémies dans les uni-tés de réanimation anglaises. Méthodes. Un système de saisie de données en ligne a été lancé le 1er mai 2016 pour recueillir toutes les hémocultures positives, et l'exposition en termes de jours d'hospitalisation des patients et de jours de CVC. Les structures rattachées au National Health Service (NHS) en Angleterre ont été invitées à participer au programme de surveillance. Les données recueillies ont été reliées à la base de données sur la résistance bactérienne aux antibiotiques gérée par Public Health England (PHE) et aux données de mortalité. Résultats. Entre le 1er mai 2016 et le 30avril 2017, 84 unités de réanimation (72 uni-tés adultes, 7 pédiatriques et 5 néonatales) situées dans 57 des 147 structures du NHS ont fourni des données. Au total, 1474 épisodes d'hémocultures positives ont été signalés, les staphylocoques à coagulase négative, Escherichia coli, Staphylococcus aureus et Enterococcusfæcium étant les micro-organismes les plus fréquemment rencontrés. Les taux de BAC et de B-CVC acquises en réanimation étaient pour les unités de réanimation adultes, pédiatriques et néonatales respectivement de 5,7/1,5/1,3 pour 1000J-patients et 2,3/1,0/1,5 pour 1000J-CVC. Les taux de BAC et de B-CVC variaient considérablement d'une unité de réanimation à l'autre, en particulier dans les unités pour adultes (de 0 à 44,0/1000J-patients et de 0 à 18,3/1000J-CVC). Conclusion. Bien que les taux globaux de bactériémies associées aux CVC dans les unités de réanimation soient inférieurs à 2,5 par 1000J-CVC dans toutes les tranches d'âge, de grandes différences ont été observées entre les unités, soulignant l'importance d'un système de surveillance national normalisé pour identifier les possibilités d'amélioration. La liaison des données a fourni des informations cliniquement importantes sur les profils de résistance et les résultats pour les patients, sans coût supplémentaire pour les établissements participants. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI)

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