Le consentement ou le fil d’Ariane de la prise en charge / Anne JOCHEM in Soins psychiatrie, 333 (mars 2021)  

Public ISBD [article]  inSoins psychiatrie > 333 (mars 2021) . - pp. 20-22 Titre : Le consentement ou le fil d’Ariane de la prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne JOCHEM, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 20-22 Catégories : Ethique Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade:Consentement Ethique:Droits personne:Liberté individuelle Pratique médicale:Relation soignant soigné Santé mentale:Psychopathologie:Schizophrénie Sociologie:Société:Condition vie:Qualité vie:Autonomie Résumé : Le consentement, sur la base d’un éclairage clinique, doit être recherché par le médecin et les soignants. L’argumentation se doit d’être cohérente et réfléchie, afin de faciliter le choix du patient. La question du consentement est plus prégnante en psychiatrie en raison des différentes pathologies. L’exemple de la schizophrénie avec l’expression du délire, les hallucinations ou la désorganisation est le reflet des difficultés rencontrées dans la recherche du consentement. Celle-ci peut alors être appréhendée comme un outil thérapeutique favorisant la rencontre et la confiance. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) En ligne : https://www.em-premium.com/article/doi/10.1016/j.spsy.2021.03.005 [article] Le consentement ou le fil d’Ariane de la prise en charge [texte imprimé] / Anne JOCHEM, Auteur . - 2021 . - pp. 20-22. in Soins psychiatrie > 333 (mars 2021) . - pp. 20-22 Catégories : Ethique Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade:Consentement Ethique:Droits personne:Liberté individuelle Pratique médicale:Relation soignant soigné Santé mentale:Psychopathologie:Schizophrénie Sociologie:Société:Condition vie:Qualité vie:Autonomie Résumé : Le consentement, sur la base d’un éclairage clinique, doit être recherché par le médecin et les soignants. L’argumentation se doit d’être cohérente et réfléchie, afin de faciliter le choix du patient. La question du consentement est plus prégnante en psychiatrie en raison des différentes pathologies. L’exemple de la schizophrénie avec l’expression du délire, les hallucinations ou la désorganisation est le reflet des difficultés rencontrées dans la recherche du consentement. Celle-ci peut alors être appréhendée comme un outil thérapeutique favorisant la rencontre et la confiance. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) En ligne : https://www.em-premium.com/article/doi/10.1016/j.spsy.2021.03.005

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SP_333_STCHAM	Revue en ligne	Revue - [s]	CDOC Saint-Chamond	Consultation en ligne uniquement	Disponible
99903532	Revue en ligne	Revue - [m]	CDTI Montbrison	Consultation internet uniquement	Disponible

Histoire de consentement / Anne JOCHEM in Soins psychiatrie, 333 (mars 2021)  

Public ISBD [article]  inSoins psychiatrie > 333 (mars 2021) . - pp. 11-34 Titre : Histoire de consentement : Dossier Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne JOCHEM, Auteur ; Annick Perrin-Niquet, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 11-34 Catégories : Démographie:Population:Age:Cycle vie:Groupe âge:Adolescent Démographie:Population:Groupe parenté:Famille Droit Etablissement sanitaire:Structure soins intégrés:CATTP Ethique Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade:Consentement Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade:Refus soins Ethique:Droits personne:Liberté individuelle Information & communication [NI]:Information Information & communication [NI]:Langage:Sémiologie Pratique médicale:Relation soignant soigné Psychologie:Développement psychoaffectif:Vulnérabilité Santé mentale Santé mentale:Psychopathologie Santé mentale:Psychopathologie:Schizophrénie Santé mentale:Psychopathologie:Trouble comportement alimentaire Santé mentale:Psychopathologie:Trouble comportement alimentaire:Anorexie mentale Sociologie:Société:Condition vie:Qualité vie:Autonomie Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire ~termes non classés:Alliance thérapeutique Résumé : La crise sanitaire provoque en nous des sentiments contradictoires, nous passons de la résistance à la soumission, éprouvant de la lassitude, du découragement, de la peur ou de l’espoir par des réponses vaccinales. Toutes ces émotions qui traversent nos vies aujourd’hui sont un reflet de nos représentations de la maladie. Ces représentations, qui ne recueillent pas facilement notre acquiescement, nous amènent à questionner l’engagement du soin, l’accompagnement et, en fin de compte, le sens du consentement. Comment le recueillir ? Comment le patient, en proie aux perturbations cliniques, peut-il s’exprimer ? Le consentement des personnes fragiles, vulnérables souffrant de troubles psychiques demande une attention particulière ; son recueil par les professionnels est une démarche délicate qui fait appel à de multiples capacités d’écoute, d’analyse, d’évaluation et d’habileté relationnelle. Consentir à des soins de psychiatrie nécessite de se reconnaître malade. Or, des mécanismes de défense tels le déni, la dénégation, mais aussi des sentiments comme l’autostigmatisation, la culpabilité, la honte, viennent recouvrir l’effraction psychique que représente la maladie. Les proches s’inquiètent, se renseignent, tentent de convaincre la personne concernée de rencontrer un professionnel de santé. Tentatives souvent mises en échec et sources de tensions et de conflits. Consentir nécessite la préservation de la capacité cognitive de discernement, véritable levier de l’accès aux soins. Revenir vers le patient jusqu’à ce que le consentement soit donné ou bien initier le soin dans l’attente du consentement dans la logique de l’équation bénéfice-risque, voilà à quoi s’attellent non seulement le médecin mais aussi l’ensemble de l’équipe de soins. Revenir vers le patient au fil de la prise en charge permet également de solliciter l’insight du patient pour recueillir son accord, son avis sur les soins reçus ou à venir, manière bien concrète de le placer au centre de son projet de soins et de soutenir son pouvoir d’agir et d’autodétermination. Ce faisant, les professionnels se doivent de faire évoluer la relation de soin et s’aguerrir à l’art de la négociation. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) En ligne : https://www.em-premium.com/article/doi/10.1016/j.spsy.2021.03.002 [article] Histoire de consentement : Dossier [texte imprimé] / Anne JOCHEM, Auteur ; Annick Perrin-Niquet, Auteur . - 2021 . - pp. 11-34. in Soins psychiatrie > 333 (mars 2021) . - pp. 11-34 Catégories : Démographie:Population:Age:Cycle vie:Groupe âge:Adolescent Démographie:Population:Groupe parenté:Famille Droit Etablissement sanitaire:Structure soins intégrés:CATTP Ethique Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade:Consentement Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade:Refus soins Ethique:Droits personne:Liberté individuelle Information & communication [NI]:Information Information & communication [NI]:Langage:Sémiologie Pratique médicale:Relation soignant soigné Psychologie:Développement psychoaffectif:Vulnérabilité Santé mentale Santé mentale:Psychopathologie Santé mentale:Psychopathologie:Schizophrénie Santé mentale:Psychopathologie:Trouble comportement alimentaire Santé mentale:Psychopathologie:Trouble comportement alimentaire:Anorexie mentale Sociologie:Société:Condition vie:Qualité vie:Autonomie Soins:Soins infirmiers:Processus soins:Organisation soins:Equipe soins Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire ~termes non classés:Alliance thérapeutique Résumé : La crise sanitaire provoque en nous des sentiments contradictoires, nous passons de la résistance à la soumission, éprouvant de la lassitude, du découragement, de la peur ou de l’espoir par des réponses vaccinales. Toutes ces émotions qui traversent nos vies aujourd’hui sont un reflet de nos représentations de la maladie. Ces représentations, qui ne recueillent pas facilement notre acquiescement, nous amènent à questionner l’engagement du soin, l’accompagnement et, en fin de compte, le sens du consentement. Comment le recueillir ? Comment le patient, en proie aux perturbations cliniques, peut-il s’exprimer ? Le consentement des personnes fragiles, vulnérables souffrant de troubles psychiques demande une attention particulière ; son recueil par les professionnels est une démarche délicate qui fait appel à de multiples capacités d’écoute, d’analyse, d’évaluation et d’habileté relationnelle. Consentir à des soins de psychiatrie nécessite de se reconnaître malade. Or, des mécanismes de défense tels le déni, la dénégation, mais aussi des sentiments comme l’autostigmatisation, la culpabilité, la honte, viennent recouvrir l’effraction psychique que représente la maladie. Les proches s’inquiètent, se renseignent, tentent de convaincre la personne concernée de rencontrer un professionnel de santé. Tentatives souvent mises en échec et sources de tensions et de conflits. Consentir nécessite la préservation de la capacité cognitive de discernement, véritable levier de l’accès aux soins. Revenir vers le patient jusqu’à ce que le consentement soit donné ou bien initier le soin dans l’attente du consentement dans la logique de l’équation bénéfice-risque, voilà à quoi s’attellent non seulement le médecin mais aussi l’ensemble de l’équipe de soins. Revenir vers le patient au fil de la prise en charge permet également de solliciter l’insight du patient pour recueillir son accord, son avis sur les soins reçus ou à venir, manière bien concrète de le placer au centre de son projet de soins et de soutenir son pouvoir d’agir et d’autodétermination. Ce faisant, les professionnels se doivent de faire évoluer la relation de soin et s’aguerrir à l’art de la négociation. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue / En ligne (Abo. IFSI) En ligne : https://www.em-premium.com/article/doi/10.1016/j.spsy.2021.03.002

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