Une co-construction des directives anticipées "patient-médecin" est-elle possible en unité de soins palliatifs ? / Celine Dyl in Revue internationale de Soins palliatifs, 04 volume 33 (décembre 2018)

Public ISBD [article]  inRevue internationale de Soins palliatifs > 04 volume 33 (décembre 2018) . - pp. 165-169 Titre : Une co-construction des directives anticipées "patient-médecin" est-elle possible en unité de soins palliatifs ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Celine Dyl, Auteur ; Camille Saussac, Auteur ; Benoît Burucoa, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : pp. 165-169 Catégories : Groupe population:Malade Histoire de vie:Histoire familiale:Fin vie Mots outils [NI]:Méthodologie:Anticipation Mots outils [NI]:Recherche Profession sanitaire & sociale:Profession santé:Profession médicale:Médecin Soins:Soins palliatifs Système éducatif:Enseignement:Discipline enseignement:Ecriture Résumé : Pour les patients admis en unité de soins palliatifs (USP), les directives anticipées (DA) pourraient être un outil permettant de connaître leurs volontés et de s'inscrire dans le respect de leur autonomie. Cependant, les DA sont rarement rédigées ou peu contributives. Cette étude a pour objectif d'évaluer la faisabilité de la co-construction des DA en USP. La méthode utilisée est qualitative, celle d'une recherche-action. Elle a été réalisée sur deux mois dans l'USP du CHU de Bordeaux. Il a été proposé à des patients éligibles de co-construire leurs DA avec l'aide d'un médecin au cours d'un entretien semi-directif à propos des soins et de l'accompagnement de leur fin de vie. Une analyse de contenu des entretiens a été réalisée, suivie d'une évaluation du processus par un questionnaire de satisfaction. Sur les 28 patients hospitalisés dans l'USP sur cette période, douze étaient éligibles pour participer à l'étude. Sept patients ont accepté, mais l'état de santé de cinq d'entre eux s'est rapidement aggravé et seulement deux entretiens ont finalement pu être réalisés. Les difficultés mises en évidence pour la réalisation des DA sont le choix du moment adéquat pour initier la démarche et la nécessité d'adaptation au patient et à la situation. Néanmoins, cette co-construction a semblé permettre une meilleure contextualisation des DA dans le sens d'une démarche globale. La rédaction des DA a été difficilement réalisable du fait de la phase avancée de la maladie chez les personnes concernées. Il semblerait nécessaire d'anticiper l'information sur les DA plus précocement, comme par exemple durant la phase des traitements spécifiques. De plus, une co-construction des DA pourrait améliorer leur pertinence et leur utilité. [Résumé éditeur] Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue [article] Une co-construction des directives anticipées "patient-médecin" est-elle possible en unité de soins palliatifs ? [texte imprimé] / Celine Dyl, Auteur ; Camille Saussac, Auteur ; Benoît Burucoa, Auteur . - 2018 . - pp. 165-169. in Revue internationale de Soins palliatifs > 04 volume 33 (décembre 2018) . - pp. 165-169 Catégories : Groupe population:Malade Histoire de vie:Histoire familiale:Fin vie Mots outils [NI]:Méthodologie:Anticipation Mots outils [NI]:Recherche Profession sanitaire & sociale:Profession santé:Profession médicale:Médecin Soins:Soins palliatifs Système éducatif:Enseignement:Discipline enseignement:Ecriture Résumé : Pour les patients admis en unité de soins palliatifs (USP), les directives anticipées (DA) pourraient être un outil permettant de connaître leurs volontés et de s'inscrire dans le respect de leur autonomie. Cependant, les DA sont rarement rédigées ou peu contributives. Cette étude a pour objectif d'évaluer la faisabilité de la co-construction des DA en USP. La méthode utilisée est qualitative, celle d'une recherche-action. Elle a été réalisée sur deux mois dans l'USP du CHU de Bordeaux. Il a été proposé à des patients éligibles de co-construire leurs DA avec l'aide d'un médecin au cours d'un entretien semi-directif à propos des soins et de l'accompagnement de leur fin de vie. Une analyse de contenu des entretiens a été réalisée, suivie d'une évaluation du processus par un questionnaire de satisfaction. Sur les 28 patients hospitalisés dans l'USP sur cette période, douze étaient éligibles pour participer à l'étude. Sept patients ont accepté, mais l'état de santé de cinq d'entre eux s'est rapidement aggravé et seulement deux entretiens ont finalement pu être réalisés. Les difficultés mises en évidence pour la réalisation des DA sont le choix du moment adéquat pour initier la démarche et la nécessité d'adaptation au patient et à la situation. Néanmoins, cette co-construction a semblé permettre une meilleure contextualisation des DA dans le sens d'une démarche globale. La rédaction des DA a été difficilement réalisable du fait de la phase avancée de la maladie chez les personnes concernées. Il semblerait nécessaire d'anticiper l'information sur les DA plus précocement, comme par exemple durant la phase des traitements spécifiques. De plus, une co-construction des DA pourrait améliorer leur pertinence et leur utilité. [Résumé éditeur] Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue

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CHA0000001881	Revue	Revue - [s]	CDOC Saint-Chamond	Revues	Disponible
MON0000002047	REVUES	Revue - [m]	CDTI Montbrison	Revues	Disponible

Projet d'une personne atteinte de sclérose latéral amyotrophique en phase palliative avancée / Marion Gallois in Revue internationale de Soins palliatifs, 01 Volume 34 (mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue internationale de Soins palliatifs > 01 Volume 34 (mars 2019) . - pp. 11-15 Titre : Projet d'une personne atteinte de sclérose latéral amyotrophique en phase palliative avancée Type de document : texte imprimé Auteurs : Marion Gallois, Auteur ; Camille Saussac, Auteur ; Olivier Guisset, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 11-15 Résumé : Cette étude présente un patient atteint d'une sclérose latérale amyotrophique (SLA) bulbaire en phase palliative symptomatique. Le Projet de Vie du patient était de participer à un hommage sportif organisé en son honneur dans les 10 jours. Lors de l'hospitalisation, le patient a présenté une détresse respiratoire aiguë sur pneumonie impliquant une démarche décisionnelle collégiale. L'adaptation des interventions thérapeutiques a permis de réaliser le Projet de Vie malgré une fin de vie proche. Le décès est survenu deux jours après l'hommage. Ce cas clinique permet d'illustrer l'interdisciplinarité au sein des équipes, et de discuter l'intrication synergique entre technique et relation. [RA] Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue [article] Projet d'une personne atteinte de sclérose latéral amyotrophique en phase palliative avancée [texte imprimé] / Marion Gallois, Auteur ; Camille Saussac, Auteur ; Olivier Guisset, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - pp. 11-15. in Revue internationale de Soins palliatifs > 01 Volume 34 (mars 2019) . - pp. 11-15 Résumé : Cette étude présente un patient atteint d'une sclérose latérale amyotrophique (SLA) bulbaire en phase palliative symptomatique. Le Projet de Vie du patient était de participer à un hommage sportif organisé en son honneur dans les 10 jours. Lors de l'hospitalisation, le patient a présenté une détresse respiratoire aiguë sur pneumonie impliquant une démarche décisionnelle collégiale. L'adaptation des interventions thérapeutiques a permis de réaliser le Projet de Vie malgré une fin de vie proche. Le décès est survenu deux jours après l'hommage. Ce cas clinique permet d'illustrer l'interdisciplinarité au sein des équipes, et de discuter l'intrication synergique entre technique et relation. [RA] Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue

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CHA0000001906	Revue	Revue - [s]	CDOC Saint-Chamond	Revues	Disponible
MON0000000168	Revues INT	Revue - [m]	CDTI Montbrison	Revues	Disponible

Résistance et leviers dans l’évaluation des pratiques professionnelles / LAFAYE, Fanny in Revue internationale de Soins palliatifs, 04 Volume 35 (décembre 2021)

Public ISBD [article]  inRevue internationale de Soins palliatifs > 04 Volume 35 (décembre 2021) . - pp. 163-179 Titre : Résistance et leviers dans l’évaluation des pratiques professionnelles : enquête menée dans le service de soins palliatifs du CHU de Bordeaux Type de document : texte imprimé Auteurs : LAFAYE, Fanny, Auteur ; Therese Rivasseau-Jonveaux, Auteur ; Camille Saussac, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : pp. 163-179 Catégories : Mots outils [NI]:Méthodologie:Qualité Organisation hospitalière:Structure hospitalière:Unité soins palliatifs Pratique médicale:Compétence médicale:Evaluation pratique professionnelle Psychologie:Comportement:Résistance Sciences éducation:Formation Travail:Pratique professionnelle Résumé : Une enquête auprès de professionnels d’équipe mobile et d’unité de soins palliatifs a identifié des résistances à la démarche d’Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP). Des convergences avec l’appropriation de la démarche EPP d’autres disciplines émergent : nécessité d’une formation, d’un soutien de l’encadrement, d’une collaboration avec des experts et d’une reconnaissance institutionnelle. Il importe de désamorcer les résistances identifiées, de choisir un thème consensuel. Cependant, les soignants témoignent aussi de réelles attentes et la mise en Å“uvre réussie d’une EPP peut conforter leur motivation pour poursuivre et revisiter leurs métiers afin d’améliorer leurs pratiques. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue [article] Résistance et leviers dans l’évaluation des pratiques professionnelles : enquête menée dans le service de soins palliatifs du CHU de Bordeaux [texte imprimé] / LAFAYE, Fanny, Auteur ; Therese Rivasseau-Jonveaux, Auteur ; Camille Saussac, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - pp. 163-179. in Revue internationale de Soins palliatifs > 04 Volume 35 (décembre 2021) . - pp. 163-179 Catégories : Mots outils [NI]:Méthodologie:Qualité Organisation hospitalière:Structure hospitalière:Unité soins palliatifs Pratique médicale:Compétence médicale:Evaluation pratique professionnelle Psychologie:Comportement:Résistance Sciences éducation:Formation Travail:Pratique professionnelle Résumé : Une enquête auprès de professionnels d’équipe mobile et d’unité de soins palliatifs a identifié des résistances à la démarche d’Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP). Des convergences avec l’appropriation de la démarche EPP d’autres disciplines émergent : nécessité d’une formation, d’un soutien de l’encadrement, d’une collaboration avec des experts et d’une reconnaissance institutionnelle. Il importe de désamorcer les résistances identifiées, de choisir un thème consensuel. Cependant, les soignants témoignent aussi de réelles attentes et la mise en Å“uvre réussie d’une EPP peut conforter leur motivation pour poursuivre et revisiter leurs métiers afin d’améliorer leurs pratiques. Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue

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CHA0000002286	01	Revue - [s]	CDOC Saint-Chamond	Revues	Disponible
MON0000003846	Revue	Revue - [m]	CDTI Montbrison	Revues	Disponible

Soins palliatifs à domicile / Camille Saussac in Revue internationale de Soins palliatifs, 04 Volume 34 (décembre 2019)

Public ISBD [article]  inRevue internationale de Soins palliatifs > 04 Volume 34 (décembre 2019) . - pp. 109-116 Titre : Soins palliatifs à domicile : attentes des proches envers le médecin généraliste Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille Saussac, Auteur ; Amandine Mathe, Auteur ; Benoît Burucoa, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp. 109-116 Catégories : Démographie:Population:Groupe parenté:Famille Ethique:Droits personne:Dignité Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade Groupe population:Mourant Habitat & urbanisme [NI]:Habitat:Domicile Histoire de vie:Histoire familiale:Fin vie Histoire de vie:Histoire familiale:Mort Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude Information & communication [NI]:Information:Type document:Guide Information sanitaire:Demande santé:Demande exprimée Mots outils [NI]:Méthodologie:Anticipation Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Coordination Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Décision Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Entretien Mots outils [NI]:Méthodologie:Statistique:Ajustement Politique santé:Politique soins:Politique soins ambulatoires:Alternative hospitalisation:Soins domicile Politique santé:Politique soins:Politique soins ambulatoires:Alternative hospitalisation:Soutien domicile Pratique médicale:Relation soignant soigné:Relation famille soignant Profession sanitaire & sociale:Profession santé Profession sanitaire & sociale:Profession santé:Profession médicale:Médecin:Médecin généraliste Psychologie:Comportement Psychologie:Comportement:Adaptation Psychologie:Comportement:Attitude:Ecoute Psychologie:Personnalité:Volonté Relation sociale Sociologie:Société:Comportement social:Respect Sociologie:Société:Vie sociale:Phénomène société:Insécurité Soins:Continuité soins Soins:Soins infirmiers:Soins relationnels Soins:Soins palliatifs Système soins:Permanence soins Thérapeutique Résumé : Les causes de rupture du maintien au domicile de personnes en fin de vie sont souvent liées à l’épuisement des proches et au sentiment d’insécurité. L’objectif de cette étude est de connaître les attentes envers le médecin généraliste (MG) de l’aidant principal d’une personne en phase palliative avancée au domicile. Il s’agit d’une étude qualitative sur la base de dix entretiens semi-directifs menés avec un guide d’entretien auprès de proches de personnes décédées. Les enregistrements ont fait l’objet d’une analyse de contenu. Les principales attentes envers le MG concernent sur le plan technique, un ajustement des thérapeutiques ; sur le plan organisationnel, une disponibilité importante ainsi qu’un lien entretenu avec les différents intervenants et les structures notamment de soins palliatifs ; sur le plan relationnel, une écoute et une information sur l’évolution de la maladie ; sur le plan décisionnel, le respect de la volonté du patient. Les résultats sont discutés à partir de trois concepts adaptés au MG, à savoir la capacité d’adaptation de sa pratique et de son savoir-être, l’anticipation des situations d’urgence et de l’évolution de la maladie, et enfin l’assurance d’une continuité des soins qui passe notamment par leur permanence et leur coordination. Les moyens dont dispose le MG paraissent insuffisants pour assurer le maintien à domicile devant la charge que représente un patient en phase palliative avancée. La diffusion de la démarche palliative au domicile et l’optimisation de l’interprofessionnalité auprès des personnes en fin de vie au domicile et de leurs proches sont à développer. L’enjeu est le respect de la demande du patient de mourir à son domicile. [Résumé éditeur] Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue [article] Soins palliatifs à domicile : attentes des proches envers le médecin généraliste [texte imprimé] / Camille Saussac, Auteur ; Amandine Mathe, Auteur ; Benoît Burucoa, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - pp. 109-116. in Revue internationale de Soins palliatifs > 04 Volume 34 (décembre 2019) . - pp. 109-116 Catégories : Démographie:Population:Groupe parenté:Famille Ethique:Droits personne:Dignité Ethique:Droits personne:Droit catégoriel:Droits malade Groupe population:Mourant Habitat & urbanisme [NI]:Habitat:Domicile Histoire de vie:Histoire familiale:Fin vie Histoire de vie:Histoire familiale:Mort Information & communication [NI]:Information:Nature information [NI]:Etude Information & communication [NI]:Information:Type document:Guide Information sanitaire:Demande santé:Demande exprimée Mots outils [NI]:Méthodologie:Anticipation Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Coordination Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Décision Mots outils [NI]:Méthodologie:Processus:Entretien Mots outils [NI]:Méthodologie:Statistique:Ajustement Politique santé:Politique soins:Politique soins ambulatoires:Alternative hospitalisation:Soins domicile Politique santé:Politique soins:Politique soins ambulatoires:Alternative hospitalisation:Soutien domicile Pratique médicale:Relation soignant soigné:Relation famille soignant Profession sanitaire & sociale:Profession santé Profession sanitaire & sociale:Profession santé:Profession médicale:Médecin:Médecin généraliste Psychologie:Comportement Psychologie:Comportement:Adaptation Psychologie:Comportement:Attitude:Ecoute Psychologie:Personnalité:Volonté Relation sociale Sociologie:Société:Comportement social:Respect Sociologie:Société:Vie sociale:Phénomène société:Insécurité Soins:Continuité soins Soins:Soins infirmiers:Soins relationnels Soins:Soins palliatifs Système soins:Permanence soins Thérapeutique Résumé : Les causes de rupture du maintien au domicile de personnes en fin de vie sont souvent liées à l’épuisement des proches et au sentiment d’insécurité. L’objectif de cette étude est de connaître les attentes envers le médecin généraliste (MG) de l’aidant principal d’une personne en phase palliative avancée au domicile. Il s’agit d’une étude qualitative sur la base de dix entretiens semi-directifs menés avec un guide d’entretien auprès de proches de personnes décédées. Les enregistrements ont fait l’objet d’une analyse de contenu. Les principales attentes envers le MG concernent sur le plan technique, un ajustement des thérapeutiques ; sur le plan organisationnel, une disponibilité importante ainsi qu’un lien entretenu avec les différents intervenants et les structures notamment de soins palliatifs ; sur le plan relationnel, une écoute et une information sur l’évolution de la maladie ; sur le plan décisionnel, le respect de la volonté du patient. Les résultats sont discutés à partir de trois concepts adaptés au MG, à savoir la capacité d’adaptation de sa pratique et de son savoir-être, l’anticipation des situations d’urgence et de l’évolution de la maladie, et enfin l’assurance d’une continuité des soins qui passe notamment par leur permanence et leur coordination. Les moyens dont dispose le MG paraissent insuffisants pour assurer le maintien à domicile devant la charge que représente un patient en phase palliative avancée. La diffusion de la démarche palliative au domicile et l’optimisation de l’interprofessionnalité auprès des personnes en fin de vie au domicile et de leurs proches sont à développer. L’enjeu est le respect de la demande du patient de mourir à son domicile. [Résumé éditeur] Localisation OPAC : Montbrison/St-Chamond Support (OPAC) : Article de revue

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CHA0000001974	Revue	Revue - [s]	CDOC Saint-Chamond	Revues	Disponible
MON0000000698	Revue	Revue - [m]	CDTI Montbrison	Revues	Disponible

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