L’antibiogramme / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, 31 (3) (juin 2023)

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (3) (juin 2023) . - pp. 253-258 Titre : L’antibiogramme : objectifs, méthodes et interprétation Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp. 253-258 Langues : Français (fre) Catégories : ANTIBIOTIQUE Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Pathologie:Infection Politique santé:Promotion santé:Programme santé:Objectif santé Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Résumé : Dans ce cinquième volet, nous abordons la question de la place et des limites de l’antibiogramme. Nous discuterons dans une prochaine rubrique les avancées technologiques de l’antibiogramme (antibiogrammes dits « rapides »), ainsi que les tests complémentaires utilisés au laboratoire de bactériologie pour anticiper ou confirmer la présence de résistances acquises aux antibiotiques. L’hygiéniste est confronté dans sa pratique quotidienne au « jargon » des bactériologistes et des infectiologues : il est important qu’il en connaisse et en comprenne les principaux termes afin de mieux en appréhender les apports dans les décisions et recommandations qu’il aura à prendre et à appliquer. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue [article] L’antibiogramme : objectifs, méthodes et interprétation [texte imprimé] / Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur . - 2023 . - pp. 253-258. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (3) (juin 2023) . - pp. 253-258 Catégories : ANTIBIOTIQUE Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Pathologie:Infection Politique santé:Promotion santé:Programme santé:Objectif santé Spécialité [NI]:Spécialité médicale:Biologie:Microbiologie Thérapeutique:Thérapeutique médicamenteuse:Médicament:Pharmacorésistance Résumé : Dans ce cinquième volet, nous abordons la question de la place et des limites de l’antibiogramme. Nous discuterons dans une prochaine rubrique les avancées technologiques de l’antibiogramme (antibiogrammes dits « rapides »), ainsi que les tests complémentaires utilisés au laboratoire de bactériologie pour anticiper ou confirmer la présence de résistances acquises aux antibiotiques. L’hygiéniste est confronté dans sa pratique quotidienne au « jargon » des bactériologistes et des infectiologues : il est important qu’il en connaisse et en comprenne les principaux termes afin de mieux en appréhender les apports dans les décisions et recommandations qu’il aura à prendre et à appliquer. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue

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L’antibiogramme / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, 31 (4) (septembre 2023)  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp.331-337 Titre : L’antibiogramme : techniques rapides et tests complémentaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.331-337 Langues : Français (fre) Catégories : ANTIBIOTIQUE Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Pathologie:Infection Pratique médicale:Test Résumé : Dans le cinquième volet de la rubrique « Du côté du laboratoire », nous avons abordé la place et les limites de l’antibiogramme dit « standard » en soulignant son rôle essentiel dans la prise en charge des infections et notamment dans le choix d’une antibiothérapie adaptée à la fois la plus efficace et la plus respectueuse des microbiotes du patient et de l’écologie bactérienne. Nous en avons également identifié le principal écueil : le délai indispensable à l’obtention de ses résultats. En effet, l’antibiogramme s’effectue sur une culture pure de la bactérie concernée, ce qui nécessite un délai d’au minimum 18 heures après l’ensemencement de l’échantillon clinique pour les micro-organismes à culture rapide. Ensuite, la réalisation de l’antibiogramme classique proprement dit requiert une incubation supplémentaire de 20±4 heures [1]. Entre la réalisation du prélèvement clinique, sa mise en culture au laboratoire et l’obtention des résultats de l’antibiogramme, il s’écoule donc au minimum 48 heures (sans tenir compte du temps de transport). Ce délai est loin d’être négligeable, tant d’un point de vue individuel (adaptation du traitement antibiotique) que collectif (mise en place des précautions d’hygiène adaptées). Il est en effet bien établi que la rapidité de l’obtention de l’information concernant la sensibilité d’une bactérie aux antibiotiques, donc la présence éventuelle de résistance(s) acquise(s), peut s’avérer capitale pour la prise en charge d’un patient : tout retard, à l’heure près, à la mise en place d’une antibiothérapie efficace peut avoir un impact sur la mortalité associée à l’infection, notamment en cas de choc septique [2] ; une désescalade rapide (diminution du spectre de l’antibiothérapie) est souhaitable pour limiter les conséquences d’une antibiothérapie à large spectre sur les dysbioses et l’émergence de résistances acquises. Dans le cadre de la prévention croisée, un retard dans la mise en place des précautions complémentaires adaptées peut être à l’origine de cas secondaires donc d’épidémies [3]. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/lantibiogramme-techniques-rapi [...] [article] L’antibiogramme : techniques rapides et tests complémentaires [texte imprimé] / Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Bruno Pozzetto, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur . - 2023 . - pp.331-337. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (4) (septembre 2023) . - pp.331-337 Catégories : ANTIBIOTIQUE Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie Pathologie:Infection Pratique médicale:Test Résumé : Dans le cinquième volet de la rubrique « Du côté du laboratoire », nous avons abordé la place et les limites de l’antibiogramme dit « standard » en soulignant son rôle essentiel dans la prise en charge des infections et notamment dans le choix d’une antibiothérapie adaptée à la fois la plus efficace et la plus respectueuse des microbiotes du patient et de l’écologie bactérienne. Nous en avons également identifié le principal écueil : le délai indispensable à l’obtention de ses résultats. En effet, l’antibiogramme s’effectue sur une culture pure de la bactérie concernée, ce qui nécessite un délai d’au minimum 18 heures après l’ensemencement de l’échantillon clinique pour les micro-organismes à culture rapide. Ensuite, la réalisation de l’antibiogramme classique proprement dit requiert une incubation supplémentaire de 20±4 heures [1]. Entre la réalisation du prélèvement clinique, sa mise en culture au laboratoire et l’obtention des résultats de l’antibiogramme, il s’écoule donc au minimum 48 heures (sans tenir compte du temps de transport). Ce délai est loin d’être négligeable, tant d’un point de vue individuel (adaptation du traitement antibiotique) que collectif (mise en place des précautions d’hygiène adaptées). Il est en effet bien établi que la rapidité de l’obtention de l’information concernant la sensibilité d’une bactérie aux antibiotiques, donc la présence éventuelle de résistance(s) acquise(s), peut s’avérer capitale pour la prise en charge d’un patient : tout retard, à l’heure près, à la mise en place d’une antibiothérapie efficace peut avoir un impact sur la mortalité associée à l’infection, notamment en cas de choc septique [2] ; une désescalade rapide (diminution du spectre de l’antibiothérapie) est souhaitable pour limiter les conséquences d’une antibiothérapie à large spectre sur les dysbioses et l’émergence de résistances acquises. Dans le cadre de la prévention croisée, un retard dans la mise en place des précautions complémentaires adaptées peut être à l’origine de cas secondaires donc d’épidémies [3]. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/lantibiogramme-techniques-rapi [...]

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Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 / Bruno Pozzetto in Hygiènes, 31 (5) (novembre 2023)  

Public ISBD [article]  inHygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.403-411 Titre : Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : pp.403-411 Langues : Français (fre) Catégories : Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Virose:Grippe Phénomène épidémiologique:Epidémie ~termes non classés:Covid-19 ~termes orphelins:Apnée du sommeil Résumé : La pandémie de Covid-19 a rappelé le fardeau des pathologies respiratoires virales. Elle a permis un essor considérable du diagnostic virologique. L’irruption fin 2021 de la souche Omicron de SARS-CoV-2 puis de ses sous-variants a fait de la Covid-19 une virose désormais centrée sur la sphère respiratoire supérieure. Par ailleurs, la saison 2022-2023 a été marquée par la circulation prolongée d’un grand nombre de virus respiratoires dont le virus respiratoire syncytial et les virus grippaux A et B. À la suite de cette situation épidémiologique inédite, le Haut Conseil de la santé publique a arrêté en août 2023 une nouvelle doctrine tenant compte de l’expérience acquise au cours de la crise « Covid-19 » (mesures barrières, dépistage, vaccination…) et étendue à l’ensemble des viroses saisonnières. Après avoir rappelé ces éléments de contexte, cet article propose une revue des outils disponibles pour le diagnostic des viroses respiratoires tant à l’hôpital qu’en médecine de ville. Les tests génomiques occupent une place centrale avec l’avènement de tests rapides (une heure ou moins) permettant pour certains le dépistage simultané de plusieurs pathogènes (diagnostic multiplex ou syndromique). La place des tests antigéniques, avec leurs avantages et leurs limites, est également traitée. Sont abordés plus brièvement les apports des techniques de culture, de sérologie virale et d’évaluation de l’immunité cellulaire. La revue se conclut par quelques conduites diagnostiques à recommander en fonction du contexte épidémio-clinique. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/diagnostic-virologique-des-inf [...] [article] Diagnostic virologique des infections respiratoires dans la phase post-Covid-19 [texte imprimé] / Bruno Pozzetto, Auteur ; Jean-Winoc Decousser, Auteur ; Sara Romano-Bertrand, Auteur . - 2023 . - pp.403-411. Langues : Français (fre) in Hygiènes > 31 (5) (novembre 2023) . - pp.403-411 Catégories : Pathologie:Infection Pathologie:Infection:Virose:Grippe Phénomène épidémiologique:Epidémie ~termes non classés:Covid-19 ~termes orphelins:Apnée du sommeil Résumé : La pandémie de Covid-19 a rappelé le fardeau des pathologies respiratoires virales. Elle a permis un essor considérable du diagnostic virologique. L’irruption fin 2021 de la souche Omicron de SARS-CoV-2 puis de ses sous-variants a fait de la Covid-19 une virose désormais centrée sur la sphère respiratoire supérieure. Par ailleurs, la saison 2022-2023 a été marquée par la circulation prolongée d’un grand nombre de virus respiratoires dont le virus respiratoire syncytial et les virus grippaux A et B. À la suite de cette situation épidémiologique inédite, le Haut Conseil de la santé publique a arrêté en août 2023 une nouvelle doctrine tenant compte de l’expérience acquise au cours de la crise « Covid-19 » (mesures barrières, dépistage, vaccination…) et étendue à l’ensemble des viroses saisonnières. Après avoir rappelé ces éléments de contexte, cet article propose une revue des outils disponibles pour le diagnostic des viroses respiratoires tant à l’hôpital qu’en médecine de ville. Les tests génomiques occupent une place centrale avec l’avènement de tests rapides (une heure ou moins) permettant pour certains le dépistage simultané de plusieurs pathogènes (diagnostic multiplex ou syndromique). La place des tests antigéniques, avec leurs avantages et leurs limites, est également traitée. Sont abordés plus brièvement les apports des techniques de culture, de sérologie virale et d’évaluation de l’immunité cellulaire. La revue se conclut par quelques conduites diagnostiques à recommander en fonction du contexte épidémio-clinique. Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue En ligne : https://www.hygienes.net/publication-scientifique/diagnostic-virologique-des-inf [...]

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Les eaux en bouteille exposent-elles les patients immunodéprimés à un risque infectieux ? / Sara Romano-Bertrand in Hygiènes, 25 (4) ([01/07/2017])

Public ISBD [article]  inHygiènes > 25 (4) [01/07/2017] . - pp. 221-225 Titre : Les eaux en bouteille exposent-elles les patients immunodéprimés à un risque infectieux ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Sara Romano-Bertrand, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : pp. 221-225 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau:Eau consommation humaine Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau:Eau consommation humaine:Eau minérale:Embouteillage Groupe population:Malade Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Pseudomonas Pathologie:Infection Résumé : Les services d'hématologie accueillent des patients immunodéprimés dont l'environnement et l'alimentation sont contrôlés. Ils consomment de l'eau en bouteille, aux normes européennes pour la population générale. Les équipes de l'Unité Mixte de Recherche ''Pathogènes hybrides santé environnements de la faculté des Hydrosciences à Montpellier a étudié la microbiologie de ces eaux pour évaluer le risque infectieux chez les patients immunodéprimés. L'article rend compte du matériel et de la méthode utilisés ainsi que des résultats de l'analyse. [Résumé éditeur] Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue [article] Les eaux en bouteille exposent-elles les patients immunodéprimés à un risque infectieux ? [texte imprimé] / Sara Romano-Bertrand, Auteur . - 2017 . - pp. 221-225. in Hygiènes > 25 (4) [01/07/2017] . - pp. 221-225 Catégories : Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau:Eau consommation humaine Environnement & matières [NI]:Environnement:Elément environnement:Eau:Eau consommation humaine:Eau minérale:Embouteillage Groupe population:Malade Organisme vivant:Microorganisme:Bactérie:Pseudomonas Pathologie:Infection Résumé : Les services d'hématologie accueillent des patients immunodéprimés dont l'environnement et l'alimentation sont contrôlés. Ils consomment de l'eau en bouteille, aux normes européennes pour la population générale. Les équipes de l'Unité Mixte de Recherche ''Pathogènes hybrides santé environnements de la faculté des Hydrosciences à Montpellier a étudié la microbiologie de ces eaux pour évaluer le risque infectieux chez les patients immunodéprimés. L'article rend compte du matériel et de la méthode utilisés ainsi que des résultats de l'analyse. [Résumé éditeur] Localisation OPAC : Montbrison Support (OPAC) : Article de revue

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Équipements de protection individuelle – Quelles indications à l’échelle internationale ? / Sara Romano-Bertrand

Public ISBD Titre : Équipements de protection individuelle – Quelles indications à l’échelle internationale ? Auteurs : Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Yolène CARRE, Auteur Année de publication : 2021 Importance : pp. 53-57 Catégories : Information & communication [NI]:Communication Information & communication [NI]:Information Institutions [NI]:Noms d'organismes [NI]:ISO Mots outils [NI]:Méthodologie:Recommandation Phénomène épidémiologique:Contagion Profession sanitaire & sociale:Profession santé Sociologie:Société:Milieu social:Support social:Groupe social:Société savante Soins Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical Travail:Condition travail Travail:Condition travail:Protection individuelle Travail:Condition travail:Protection individuelle:Accessoire protection Travail:Condition travail:Risque professionnel Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire Variable épidémiologique:Risque Résumé : Historiquement, l’évolution des recommandations concernant les équipements de protection individuelle (EPI) suit de grandes étapes, souvent associées à des événements infectieux ayant eu un impact international : pandémie de peste, Sida, Covid-19… Nos recommandations internationales ont ainsi naturellement convergé sur des utilisations d’EPI dans des indications assez similaires. Cependant, il persiste deux points où la France fait figure d’exception : les indications de port de gants identiques dans nos précautions standard et complémentaires contact ; et le port de FFP2 pour les soins à risque d’aérosolisation dans le cadre des précautions complémentaires gouttelettes. Ces divergences sont en partie liées à des données scientifiques disponibles très hétérogènes et une réelle difficulté pour comparer les études (diversité des références d’EPI et de morphologie des individus). Les discordances dans les sociétés savantes à l’échelle nationale et internationale ont été exacerbées durant la pandémie, mettant en lumière l’importance de mener une réflexion internationale, avec une collaboration plus formelle entre sociétés savantes dans l’objectif d’uniformiser les indications des EPI pour la prévention des infections associées aux soins. Équipements de protection individuelle – Quelles indications à l’échelle internationale ? [] / Sara Romano-Bertrand, Auteur ; Yolène CARRE, Auteur . - 2021 . - pp. 53-57. Catégories : Information & communication [NI]:Communication Information & communication [NI]:Information Institutions [NI]:Noms d'organismes [NI]:ISO Mots outils [NI]:Méthodologie:Recommandation Phénomène épidémiologique:Contagion Profession sanitaire & sociale:Profession santé Sociologie:Société:Milieu social:Support social:Groupe social:Société savante Soins Technologie:Technologie médicale:Dispositif médical Travail:Condition travail Travail:Condition travail:Protection individuelle Travail:Condition travail:Protection individuelle:Accessoire protection Travail:Condition travail:Risque professionnel Travail:Management:Organisation travail:Travail équipe:Travail pluridisciplinaire Variable épidémiologique:Risque Résumé : Historiquement, l’évolution des recommandations concernant les équipements de protection individuelle (EPI) suit de grandes étapes, souvent associées à des événements infectieux ayant eu un impact international : pandémie de peste, Sida, Covid-19… Nos recommandations internationales ont ainsi naturellement convergé sur des utilisations d’EPI dans des indications assez similaires. Cependant, il persiste deux points où la France fait figure d’exception : les indications de port de gants identiques dans nos précautions standard et complémentaires contact ; et le port de FFP2 pour les soins à risque d’aérosolisation dans le cadre des précautions complémentaires gouttelettes. Ces divergences sont en partie liées à des données scientifiques disponibles très hétérogènes et une réelle difficulté pour comparer les études (diversité des références d’EPI et de morphologie des individus). Les discordances dans les sociétés savantes à l’échelle nationale et internationale ont été exacerbées durant la pandémie, mettant en lumière l’importance de mener une réflexion internationale, avec une collaboration plus formelle entre sociétés savantes dans l’objectif d’uniformiser les indications des EPI pour la prévention des infections associées aux soins.

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Équipements de protection individuelle – Quelles indications à l’échelle internationale ? / Sara Romano-Bertrand in Hygiènes, 29 (5) ([02/11/2021])

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Maîtrise du risque infectieux lié aux légionelles / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, 31 (2) (avril 2023)

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Les prélèvements de surface pour la recherche ciblée de micro-organismes spécifiques / Jean-Winoc Decousser in Hygiènes, 31 (1) (mars 2023)

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Pseudomonas aeruginosa / Sara Romano-Bertrand in Hygiènes, 32 (3) (juin 2024)

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